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丁香园通讯员采访翁心华教授

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发布日期:2008-10-04 00:48 文章来源:<a href='http://www.dxy.cn'>丁香园</a>
关键词: 感染会 丁香园 翁心华   点击次数:


翁心华教授接受采访

丁香园通讯员:翁教授您好,感谢您接受我们的采访,请您简要介绍一下此次参会的感受。

翁心华教授:本次会议是传染病学会改名感染病学会以后,我们召开的第二(三)次会议。首先,会议的规模更大了,参与的人数也在逐渐增加。其次,这次会议还聘请了许多相关交叉学科的学者,比如研究呼吸科疾病的钟南山院士、病原学方面的专家闻玉梅院士,另外还有研究真菌的李若愚教授、药理方面的专家肖永红教授等,所以我们可以很清楚地看到,会议的转变不仅仅体现在名字上,还体现在内容上,是实质的转换。

丁香园通讯员:翁教授在乙肝治疗方面有很多独到见解,能否给我们简单谈谈您对乙肝治疗的一些看法?

翁心华教授:乙肝治疗,重在预防。所以首先来说,对于新生儿的疫苗接种是非常重要的,其次,虽然我们现在人群的肝炎病毒携带率已经从9%左右降低到了7.18%,但是目前临床上还存在着不合理用药等诸多问题,所以如何选择合适时机,合理规范地、有针对性地用药,才是治疗的重点。

丁香园通讯员:请问翁教授,乙肝治疗达到停药指标是否意味着到达治疗的终点?

翁心华教授:治疗乙肝的目标是最长期、最大限度地抑制病毒,减少肝硬化及肝癌的发生。现在按指南的标准,核苷类药物达到停药指标的时间是两年左右,干扰素是一年,但实际在临床上,我认为这个时间还是可以适当延长的。在目前还没有治疗说明的情况下,停药后能否反跳,谁都不能保证。现在的治疗可能需要这样——一个阶段停药,如果出现反复的话再用药,再次改善其整体状况,提高生活质量。这样经过几个周期的治疗,使病人在药物的保护下更好地生活下去,这也算是一种成功。

丁香园通讯员:请您谈谈目前行之有效的耐药管理策略。

翁心华教授:这主要是涉及核苷类口服药物。现在提得比较多的,主要是下面几类:替比夫定、拉米夫定、阿德福韦旨以及恩替卡韦。首先,替比夫定是24周预料后面的效果;拉米夫定是12周 ;阿德福韦旨没有办法按线路图操作,可能按治疗一年以后来看;恩替卡韦更加没有时间点,因为本身作用很强,不用观察12周,指标就下来了。耐药管理里,虽然拉米夫定耐药率高,但是因为医生对它比较熟悉,价格较低,并且医生也对其耐药也比较有把握了,所以临床上还没有将其放弃。阿德福韦旨耐药率低,但是治疗相对缓慢。总之,抗病毒药物的耐药管理比较复杂,比抗生素的管理还要复杂。

丁香园通讯员:感谢您接受我们的访谈,丁香园里有很多网友都对您比较熟悉,那我想请您给广大的网友们提一些寄语。

翁心华教授:希望大家多看文献,不要急于求成,多进行临床实践。治疗乙肝是一条漫长的路,经过几代人的共同努力,现在已经有了一些进展,接下来的重担就要落在中青年一代的肩上了,祝愿大家能够在这个领域取得更辉煌的成就,为更多的患者解除痛苦,带来福音!

编辑: yang    作者:丁香园通讯员

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