用于骨质疏松症治疗药物对于骨折的预防疗效相似
发布日期：2008-10-31 10:07 文章来源：<a href='http://www.dxy.cn'>丁香园</a>
关键词： 骨质疏松症
药物
骨折
预防疗效
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一项研究表明常用的预防骨折的骨质疏松药物之间的疗效差异很小。
来自波士顿哈佛医学院， Brigham and Women医院的Suzanne M-Cadarette医生与他的同事在5月6号的《Annals of Internal Medicine》上提到，“关于骨质疏松治疗药物间疗效的比较的信息非常少。”
他们比较了开始骨质疏松药物治疗少于12个月的非脊椎骨折。对43135个医疗保险制度受益者用降钙素鼻喷雾剂（nasal calcitonin）、雷洛昔芬（Raloxifene）、口服双膦酸盐氨基双膦酸钠（oral bisphosphonates alendronate ）或利塞膦酸钠（Risedronate） 治疗。平均年龄特征为79岁，96%为女性。
开始治疗后的12个月内共发生1051个非脊椎骨折，据研究人员称，利塞膦酸钠（Risedronate）（风险比：1.01）、雷洛昔芬（Raloxifene）（风险比：1.18）与阿仑膦酸钠（alendronate）（参考文献）之间的骨折危险无明显增加差异。
然而，在有骨折史的研究对象中，服用雷洛昔芬（Raloxifene）比服用阿仑膦酸钠（alendronate）的在开始治疗（风险比：1.78）后的12月内发生的非脊椎骨折要多。
非脊椎骨折在服用降钙素鼻喷雾剂（nasal calcitonin）的对象中也比服用阿仑膦酸钠（alendronate）（风险比：1.40）的要多。
杂志编辑提到，“对于骨质疏松也许没有那个药物更有优势”。然而，他们指出，“风险评估宽的置信区间并没有排除在一些药物之间的潜在差异。”他们进一步指出现在还没有可靠的数据，还不足以解释这些混杂因素。
在相关的评论中，位于贝塞斯达的国家糖尿病、消化及肾脏疾病研究所的Saul Malozowski医生说需要对这些药物进行两两之间的比较试验。
“尽管对于那种药物更有效的证据很少，美国政府已经为成千上万的病人的抗骨质疏松药物治疗买单”。
“我认为我们应该设计出一个合乎伦理的方法，在将来给病人（当然要平等）不同的药物并测量治疗的疗效、潜在的副作用、药物之间的相互作用与费用，”他继续提到“我坚信如果政府为试验或治疗提供资金，应该对药物之间的相互作用进行评估。”
编辑: ludongcn 作者:hilygogo