ENO1血清自身抗体在肺癌诊断与预后判断上的应用
发布日期:2011-09-19 20:52 文章来源:互联网
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广东省人民医院 李磊 杨衿记 安社娟 陈剑光 唐红艳 陈世良 吴一龙
目的:ENO1(磷酸烯醇化酶)在肺癌的发生中起重要作用,其高表达、异常磷酸化均可激发肺癌患者体内产生相应自身抗体。但是ENO1自身抗体诊断及预后的价值尚不明确。本课题研究肺癌患者血清中ENO1自身抗体的诊断价值及临床意义。
方法:应用重组的肿瘤相关抗原建立间接ELISA法,通过该法检测116例肺癌患者及38例非肿瘤对照组人群的血清中ENO1自身抗体的水平。
结果:肺癌患者中女性患者20.7%,男性患者79.3%。中位年龄为61岁,不吸烟者33.6%,轻度吸烟12.1%,重度吸烟54.3%,PS=0分者11.2%,PS=1分者79.3%,PS>1分者9.5%,病理类型方面腺癌35.3%,鳞癌36.2%,小细胞肺癌28.4%,非小细胞肺癌分期按临床分期早期31.3%,局部晚期36.1%,晚期32.5%,小细胞肺癌临床分期局限期57.6%,广泛期42.4%。对照组标本为既往无肿瘤病史、无肿瘤家族史的非肿瘤患者血清,其中健康人23.7%,糖尿病视网膜病变患者占55.3%,白内障患者13.2%,青光眼患者7.8%,性别、吸烟、体力评分、吸烟等级、组织学类型及分期各组间ENO1自身抗体水平表达差异无统计学意义。肺癌患者血清中ENO1自身抗体水平高于对照组人群(P<0.0005)。ENO1自身抗体诊断肺癌ROC曲线下面积为0.90(P<0.0005,95%CI=0.85~0.95)。以对照组ODavg+2SD为截断值,ENO1自身抗体诊断肺癌的敏感性为62.1%,特异性为94.7%。单因素生存分析发现ENO1自身抗体与非小细胞肺癌患者总生存相关(P=0.052,中位生存14.3个月vs. 尚未达到,Kaplan-Meier analysis,log-rank test)。
结论:肺癌患者ENO1血清自身抗体表达不受性别、吸烟、体力评分、吸烟等级、组织学类型及分期等因素影响,在肺癌诊断与预后判断上具有较高价值。
编辑: xy 作者:丁香园通讯员