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全国非气管内插管胸外科手术与麻醉研讨会12月4日在广州附一院顺利闭幕，丁香园记者在会议现场或会后对部分参会者进行了采访，也截取了网上讨论中部分参会医生的发言，供大家参阅。
从表观微创到整体微创——全国第一届非气管内插管胸外科手术与麻醉研讨会纪要
12月3日～4日，全国第一届非气管内插管胸外科手术与麻醉研讨会在广州医学院第一附属医院国际会议厅隆重举行。此次会议由广州医学院第一附属医院胸外科及麻醉科共同主办、Journal of Thoracic Disease（《胸部疾病杂志》）协办。绵绵冬意，却阻挡不住全国各地胸外科及麻醉科的医生朋友的热情，大家都积极参与到非气管内插管VATS这一新技术的学习与探讨中。
外科的发展进程中，微创是一个重要标志。微创这个概念主要从94年起引进到胸外科之中，经过17年的发展，已经非常成熟。现在如何使胸外科从切口的表观微创，发展为包含麻醉微损伤在内的整体微创，成为了微创胸外科的主要研究课题之一。部分胸腔镜手术中，运用非气管内插管技术代替单侧肺通气技术，使病人的麻醉损伤减少到最低，也是对整体微创的一种尝试。此次研讨会上，广医附一院向同道们介绍了非气管内插管技术在胸外科手术中的应用及进展，展示了过去半年里广医附一院的该类手术实施和开展情况，并现场直播了12台手术。
会上，何建行教授与同行们一起回顾了微创胸外科的发展简史，比较了非气管插管手术和气管插管手术的安全性，分享了非气管插管VATS的经验；麻醉科董庆龙教授介绍了胸段硬膜外麻醉的特点，分享了非气管插管VATS的临床麻醉经验，包括病例用药及穿刺点选择。欧阳葆怡教授和与会者探讨了高位硬膜外麻醉风险，梁丽霞副主任报告了非气管内插管手术麻醉过程中的风险预防及处理经验，陈荣昌教授则分享了呼吸力学研究的新进展。大会报告精彩纷呈，从手术、麻醉和通气的各个角度和层面进行了探讨。
本次研讨会上的一大亮点是现场直播了12台手术，其中10台为非气管内插管VATS手术，另外2台作为对照，转播了气管插管全麻的手术，10台非气管插管手术中没有一台中转为插管全麻，术式包括肺叶切除根治术及肺减容术等复杂术式。并由广医附一院胸外科黄俊医生、麻醉科杨汉宇医生在主会场进行手术同步解说，手术中，何建行教授和董庆龙教授直接在手术室内进行答疑，参会者在主会场就能与手术室中正在手术的医生直接对话。会议还提供了短信平台，收集参会者关于手术适应症、手术方法学以及麻醉方法、术中监测等疑问。这种直观和互动的模式受到了大家的好评。通过现场演示、转播麻醉和手术过程，各位参会者对非气管内插管VATS手术有了初步的了解。
相信本次会议将引起业界的广泛关注，并引发对非气管内插管技术的安全性、有效性、推广可行性的深入思考和探讨。
编辑: sy850701 作者:丁香园通讯员
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