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乳腺癌原发灶和复发灶分子表型可能不同
2008年6月刚刚结束的第44届ASCO年会上的一篇报告显示相当一部分出现复发或转移的乳腺癌患者其 ER/ PR 和/或 HER2状态 发生了改变，建议复发部位应该常规活检以便给予最佳治疗。
既往认为乳腺癌复发部位与原发灶的表型一样，多数患者没有再进行活检。近来一些小样本的研究发现两者可以不同。在这项最新研究中，研究者采用了大规模人群数据库和组织微阵列(TMA)队列。从BCOU(英国及哥伦比亚乳腺癌结果)数据库中一共找到281例有TMA系列；其中有184例可以拿到组织蜡块。所有的这些患者都出现了局部复发或远处转移，在184例标本中有160例可以重新检查原发灶和转移灶的ER/ PR 和HER2状态。
结果发现72%(115/160)两者是吻合的，而另外28%发生了不同程度的改变。包括ER和Her-2从阴性变成阳性或相反。研究者认为这一结果提示对复发转移部位应该常规进行活检。
专家认为，尽管这一研究具有一些局限性，但是它强调了研究原发灶和转移灶差异的重要性，这些差异需要进一步证实并且需要前瞻性的试验来评价生物学改变与其后治疗反应的关系。[ASCO 44th Annual Meeting: Abstract 1000. ]
编辑: sd 作者:丁香园通讯员
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