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首选化疗使非小细胞肺癌脑转移的患者受益
纽约路透健康报道：根据韩国研究结果，对于新诊断的非小细胞肺癌同时伴发脑转移的患者，先用化疗与先用全颅放疗同样有效。国家癌症中心的Lee医生指出对于这样的患者，过去通常认为先用全颅放疗优于全身化疗。
该研究将48名患者随机分为先用全身化疗后全颅放疗和先用全颅放疗后化疗两组。随访40个月后，研究者发现先用化疗组与先用放疗组患者的有效率分别为28.0%和39.1%，无显著性差异。两组的无疾病进展期分别为3.6月和4.4月，总生存时间分别为9.1月和9.9月。
然而先用放疗组中79％的患者发生了3或4度白细胞缺乏，而先用化疗组发生率仅为40%。先放疗组中2名患者一般状况急剧下降以致不能接受进一步化疗。另外， 该组中有2名患者在全颅放疗后4周内死亡。
Lee医生认为，根据这项研究结果，同时伴有脑转移的非小细胞肺癌患者可先接受全身化疗，全颅放疗可在化疗有效控制脑转移后进行。该项研究的人员同时指出，与传统首选全颅放疗的治疗模式相比，首先进行化疗无论从治疗相关毒性，还是从生存质量的角度来说，都将使患者受益。[Cancer 2008;113:143-149.]
编辑: sd 作者:丁香园通讯员
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