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王杰军教授：影响中国人胃癌5年生存率的基因表型组合
节选：
研究发现，同一期别、同一类型、同一分化、同一状态的病人的预后也存在显著差异，因此有更为重要的因素影响胃癌患者预后，即遗传学因素。本研究利用组织芯片和免疫组化研究了9个指标在两个队列中的表现，并行相关分析以发现与胃癌患者5年生存率密切相关的分子组合。
结果
各个指标在71例胃癌组织中的表达
EGFR、HER2和p-mTOR主要表达于肿瘤细胞细胞膜，p53和PCNA主要表达于细胞核，VEGF、GRB2、mTOR和ANXAI主要表达于细胞浆。
讨论
本研究中选取的EGER、HER2、p-mTOR、p53、PCNA、VEGF、GRB2、mTOR和ANXAI等指标包括癌基因、抑癌基因、生长因子受体、核增殖指标、血管形成因子等几个方面。规律性研究和生存分析发现，p-mTOR、ANXAI和VEGF三者与胃癌患者预后相关性非常明显，p-mTOR和VEGF的过表达提示胃癌患者预后不良，而ANXAI的表达提示胃癌患者预后良好。
分析了p-mTOR、ANXAI和VEGF三个指标与胃癌患者恶性生物学行为之间的关系，结果表明，p-mTOR的过表达与淋巴结转移、疾病进展、组织低分化和PCNA表达高度相关；VEGF过表达与T3/T4分期，淋巴结转移以及PCNA和p53表达显著相关，而ANXAI的缺失表达与T3/T4、淋巴结转移、疾病进展和组织分化显著相关。
本研究通过多种方法发现并证实了p-mTOR、VEGF和ANXAI三个指标的优化组合能够较为准确的判断胃癌患者的预后及5年生存率，这对于指导治疗和判定预后具有相当重要的提示意义，也利于对胃癌发生机制的深入研究。
编辑: xiaoyan 作者:丁香园通讯员
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