乙醛脱氢酶2 基因多态性和饮酒习惯与肝癌的易感性
丁建华，吴建中，高长明，李苏平，周建农，曹海霞，苏平，周学富，丁保国，王如鸿
目的：
研究乙醛脱氢酶2 (ALDH2) 基因多态性和饮酒习惯与肝癌的易感性关系。
方法：
在肝癌高发区江苏省泰兴市采用病例对照研究方法，病例为确诊的原发性肝癌(208 例) 新发病例，对照(208 例)按1∶1配对，选取与病例同性别、年龄相差不超过2岁，与病例居住同村或同一街道的非肿瘤居民，调查了研究对象的饮酒习惯等因素，并采用聚合酶链反应2限制性片段长度多态性(PCR 2 PFLP)方法检测了他们的ALDH2基因型。
结果：
(1) 肝癌组中的ALDH2 1 *1、ALDH2 1*2、ALDH2 2*2 基因型频率分别为57.69%、30.77%、11.54%，与对照组的64.25%、28.50%、7.25%相比，差异无显著性(X2=2.64 ,P=0.267)。
(2) 携带ALDH2变异基因型(ALDH2 1*2或ALDH2 2*2)的饮酒者与携带ALDH2野生(ALDH2 1*1) 基因型的不饮者相比，若开始饮酒年龄<25岁、每月饮酒量>3000g、饮酒年数>23年和饮酒总量> 3千克年时，前者患肝癌的危险性分别是后者的3.62(95% CI=1.23～10.70)、3.51(95% CI =1.38～8 .95)、3.02 (95% CI=1.18～7 .71)和3.30 (95% CI=1.23～8.83)倍。
(3) 携带ALDH2变异基因型的饮酒者，患肝癌的OR值与饮酒总量存在显著的剂量效应趋势( P值= 0.044)。
(4) HBsAg阳性并携带ALDH2变异基因型且饮酒>3千克年者，与HBsAg阴性并携带ALDH2 (ALDH2 1*1)野生基因型且饮酒≤3千克年者相比，发生肝癌的危险性升高52.17倍(95% CI:5.73～493.39)。
结论：
乙醛脱氢酶2基因多态性和大量饮酒与肝癌易感性间存在着明显的协同作用，提示携带ALDH2变异基因型的饮酒者减少酒精消耗量，将有助于降低其发生肝癌的危险性。
编辑: cq
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