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丁香园专访曲元教授:胎心下降怎么办?有什么预防措施?

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发布日期:2009-06-22 18:00 文章来源:丁香园
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丁香园通讯员:胎心监护中,出现胎心下降到140以下的现象 原因是什么?什么措施可以预防?

曲元教授:分娩镇痛有很多产科医生反对,说许多不良的现象都是分娩镇痛造成的。产科三要素包括产位、产道、胎儿,现在多了第四要素--精神因素。决定一个胎儿能不能顺利分娩由四个因素决定,但是分娩镇痛只解决了一个精神因素,产科自身有三个因素。胎心不好,产科认为是分娩镇痛造成胎心不好,这个说法不全面

无痛分娩开展那么多年以来,我所在的医院采取剖腹产的比率还是没有较大的变化,说明产科自己的三因素造成胎心不好,像宫内感染等纯产科因素造成的。

用分娩镇痛的产妇首次给完药之后会出现一波性的宫缩减慢,但如果观察胎心持续减慢,和这个没关系的

丁香园通讯员:麻醉科医生是否在产房常驻?

曲元教授:我们在产房只观察,后面检测工作都交给助产士。孩子呆在时间非常长 麻醉师人手不足,同时负担产房无痛分娩,手术室,急诊。如果麻醉师长时间呆在产房,人手会严重缺乏。

无痛分娩是最安全,医院做了八千例手术,没有出现一起事故,为什么?因为做的是镇痛不是麻醉,麻醉师最怕的就是全体麻醉,无痛分娩给的剂量只是剖腹产的十分之一到二十分之一,类似于剖腹产腰麻的剂量,非常安全的。

做这项技术,肯定要加强监护,以前监护没做到位,就没发现胎心慢的问题,现在出现了一点点异常就会立即找原因的。
 

编辑: ch 作者:丁香园通讯员

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