甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗增敏作用的长期疗效

转载请注明来自丁香园
发布日期：2012-06-06 15:30 文章来源：丁香园
分享到：收藏夹新浪微博腾讯微博开心网豆瓣社区人人网
点击次数：

目的：评价甘氨双唑钠（CMNa）对鼻咽癌患者放疗增敏作用的远期疗效和安全性。

方法：1999年5月至2002年5月，211例初诊为鼻咽癌的患者随机分为CMNa组（A组）和安慰剂组（B组）。两组放射治疗方法、程式和剂量相同。采用1992年福州分期标准分期，以CTC2．0标准评定早期不良反应，以RTOG／EORTC晚期毒性标准评定晚期不良反应。中位随访时间52个月。所有数据用SPSS13．0软件处理，两组间一般情况的比较用t检验，生存率统计用Kaplan-Meier法，预后分析用单因素分析法和Cox多因素回归模型。

结果：两组患者临床资料具有可比性。A组患者的3年生存率为88．4％，B组为75．2％，差异有统计学意义（P=0．010）。经单因素分析显示，3年生存率与N分期（N（0-1）86．9％，N（2-3）73．8％，P〈0．001）、T分期（T（1-2）85．6％，T（3-4）79．3％，P=0．014）、总分期（P=0．039）及分组因素（A组88．4％，B组75．2％，P=0．010）相关。A组患者的5年无复发生存率、5年无转移生存率和5年总生存率分别为75．8％、74．9％和77．7％，B组患者分别为63．0％、63．0％和62．4％，两组差异有统计学意义（P值分别为0．013、0．022和0．010）。对5年总生存率的亚组分析显示，两组Ⅲ～Ⅳ期患者差异有统计学意义（P=0．009），Ⅰ～Ⅱ期患者差异无统计学意义（P=0．502）。Cox多因素回归分析显示，与生存相关的预后因素为N分期（RR=3．288）、T分期（RR=2．147）和CMNa（RR=0．407）。两组患者不良反应差异无统计学意义，说明CMNa的使用不会增加放射损伤的发生，长期随访未观察到明显的神经、心脏毒性。

结论：CMNa能提高鼻咽癌患者放疗的远期疗效，Ⅲ～Ⅳ期患者生存获益明显；耐受性好，未发现明显毒副作用。

【下载地址】甘氨双唑钠对鼻咽癌放疗增敏作用的长期疗效.pdf

编辑: zhouj 作者:刘孟忠等