马远征教授接受丁香园采访

作者:丁香园通讯员   2014-06-07
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马远征教授主持“微创与脊柱创伤”专场会议


马远征教授接受丁香园采访

丁香园:脊柱结核手术治疗的指征

马远征:我觉得以往脊柱结核的手术适应症太笼统,不够具体。现在应该实现综合方法里面的个体化,根据不同结核对椎体椎管的累及程度、脓肿的大小和在脊柱的不同部位来选择手术才会更加合适。

丁香园:需手术治疗的脊柱结核临床治疗的程序是什么?在手术前达到什么样的化验室指标?

马远征:脊柱结核的围手术期非常重要,一般来说,有效抗结核2-3周后,观察血沉、C反应蛋白、血色素、白蛋白以及结核中毒症状的改善程度来决定是否手术。否则,会有耐药性和赖药性,这样做手术后也会无效。

血沉是一个相对衡量的指标,看化疗是否有效,一般来说,不能超过60,超过60后,手术方法就变化了,就要做一个扩大的清理和清除的工作。

丁香园:请您针对骨科临床给丁香园的广大医生提一些意见或建议。

马远征:脊柱结核要注意围手术期的准备,要在化疗、抗结核的基础上进行针对性的治疗,会使结核治愈的机会增多。

丁香园:再次感谢您接受我们的采访!欢迎您有机会能来丁香园进行讲座!

编辑: 张靖    来源:丁香园

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