丁香园通讯员采访刘克洲教授

作者:丁香园通讯员   2014-06-09
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刘克洲教授

丁香园:慢性乙肝治疗历来是感染病年会的重头戏,作为有着40多年治疗经验的肝病专家,您认为近年来该领域的研究热点有哪些?

刘克洲教授:2008年好几场国际肝病会议都报道了抗HBV药物的最新研究进展,比如3月份在韩国首尔举行的第18届APASL会议、4月份意大利米兰召开的第43届EASL会议以及2008年沪-港国际肝病会议,在这些会议上,对于HBV感染自然史和疾病进展、核苷(酸)类似物疗效及耐药(包括耐药预测和耐药管理策略)、抗病毒联合治疗、以及HBV与HDV/HCV/HIV重叠感染患者的治疗等都有了新的认识。应该说,这些问题都是我们目前对于慢性肝病的关注热点。另外,今年新版APASL乙肝治疗指南中对于肝病的治疗方案、治疗时机、联合治疗以及停药、耐药管理等方面都提出了新的观点。

丁香园:作为中华医学会肝病学分会浙江省主委,您如何评价浙江省近年来在肝病防治方面的成绩?

刘克洲教授:我们国家是在1992年起开始把乙肝疫苗接种列入计划免疫管理,2005年6月1日起全部免费接种。通过10多年的观察,乙肝疫苗接种后我国婴幼儿乙肝感染率明显下降,杭州市现在婴儿感染率在1%左右。原来浙江省是高流行区,现在已经是中流行区。因此乙肝疫苗预防接种是预防HBV感染最有效方法。

对于慢性乙肝病人,现在的治疗手段也越来越好,如有普通干扰素、长效干扰素及上市的四种核苷(酸)类药物。只要有慢性乙型肝炎治疗适应证,应及时地进行抗病毒治疗。只有进行抗病毒治疗才能够阻止疾病进一步发展,减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝癌及其并发症的发生,提高生话质量,提高生存率。现在接受抗病毒治疗的人群,仅从我们浙一医院来讲越来越多,但现在长效干扰素还很贵,核苷(酸)类药物长期应用还会发生耐药变异,这些问题如何解决,还需要进一步探讨。

编辑:    来源:丁香园

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