丁香园通讯员采访王宇明教授
丁香园通讯员:您在本次会议上有关于“肝衰竭”的主题报告,能谈谈您是如何看待肝衰竭的过去、现在和未来?
王宇明教授:这么说吧,以前大家都是侧重于慢性肝病的研究,比如在整个“十一五”中长期科学规划中有2.5个亿的“慢性化肝病”资金预算。但是现在对于肝衰竭的研究,大家开始有新的认识,认为肝病重症化的治疗也很重要。因为解放后的出生高峰大致是在建国初期到70年代的计划生育开始的时候,而现在这个人群都陆陆续续进入老年化阶段,加上用药增多、环境污染等因素导致了肝病重症化的病人增多。所以现在都开始很重视重症化,又拨了1.185亿元专款用于肝病重症化研究。
因此这次的会议专门设置了肝衰竭的讨论,包括我的报告在内一共有5位专家教授将要举行报告。同时,就我参加的亚太地区肝病会议来看、像首尔的会议、沪港肝病会议上都出现了肝衰竭专题讨论增加的现象,表明全世界对于肝病重症化的重视。
总结一下,我觉得有三句话:
有需求,重症化病人亟待治疗;
有条件,医疗技术和新药研发都在不断更新;
有前景,社会各界都在支持。
丁香园通讯员:有一种观点认为,服用抗病毒药物之后就不需要专门进行抗肝纤维化的治疗了,您如何看待?
王宇明教授:现在看来,抗病毒治疗是一个治本的手段,通过抑制病毒复制减轻病情,但是抗病毒药物本身没有抗纤维化作用,这一点是明确的。现在西药之中真正具有抗纤维化作用的药物很少,过去所说的秋水碱素有一些抗纤维化的作用,但是副作用很大,病人很难坚持下去,疗效也有限。而祖国医学在这一方面发挥了一些作用,现在看来,有这么几个典型的抗纤维化中药:复方鳖甲软肝片,安络化纤丸、肝复乐等。从病人的接受程度来看,复方鳖甲软肝片比较高,病人副反应比较低,自我感觉也不错;肝复乐具有一定的肝癌防治作用;安络化纤丸虽然有致泻作用,但总的来说效果还可以。