在 18 日召开的中华医学会第八届全国老年人常见疾病防治研讨会暨江苏省老年医学年会上,中华医学会老年医学分会主任委员于普林教授,发表了题为「老年人的营养支持与发展」的报告。
老年人的营养支持与发展
营养支持对于高龄的老年人十分重要,因其可直接影响机体的活动能力,并且和疾病的发生、发展、愈后都有紧密的联系。
肌少症和衰弱是近期业界较为关注的热点问题。不仅是在国内,在譬如英国老年医学里,老年人的脆弱、跌倒、意识障碍、胰岛素抵抗,以及经济原因造成的营养问题都是大家研究的热门方向。
中华医学会发布的健康老年人的 5 条标准中,最重要也是最基础的一条标准就是营养适中,可见营养支持对于老年人的重要性。
老年人跌倒的防治
老年人跌倒的防治是老年医学里一个重要的组成部分。这是因为老年人机体脆弱,跌倒的后果往往十分严重,并可引发一系列的恶性事件。
这并非是简单的问题,其中往往涉及到环环相扣的一系列因素。
譬如老年人往往伴有前列腺肥大,致使起夜增多,夜间跌倒的风险加大,一旦跌倒则很容易造成骨损伤,需要住院治疗,长期卧床。众所周知,长期卧床是肺部感染及肺栓塞的危险因素,最终可能因为肺部问题危及生命。
而营养差的老年人由于肌肉的机能也较差,增加了跌倒的概率。
这些因素互为因果,最终,任何一个看似简单的问题都可能导致老年人整个机体的垮塌。
老年医学与其他专业学科的分工及合作
老年医学与其他专业学科的合作在当下尤为重要。
老年医学的发展起源于干部保健,而越来越严峻的人口老龄化问题,在推动老年医学发展的同时,也对我们提出了非常大的挑战。
共病、带病的老年患者越来越多。一位老年人往往同时患有 8-10 种疾病,作为专科医生只能针对其中的 1-2 种疾病进行诊治。这实际上并不利于老年患者疾病的治疗,还可能造成患者身心的极大损伤。
而老年医学是将老年人看做一个综合的整体,理清主次矛盾,选择主要矛盾,优先考虑老年人的生活质量,而不是一味的揪住某个疾病不放。