中国医师协会全科医生教育培训专家委员会第一次会议于 2016 年 2 月 25 日在京召开,中科院院士、北京医院院长曾益新为第一任主任委员。曾院士在讲话中谈到了当前全科医学发展面临的几大问题。
中国医师协会及国家卫生计生委领导为各位委员颁发证书
首先,是国家政策方面的问题,这是一个非常基础的问题。如果我们只是认同全科医学的理念,而没有相关的政策制度去保障,那么这个理念恐怕迟早会落空。政策和制度的保障是让中国的全科医学真正蓬勃发展的基础。我们需要适合中国国情的政策建议,真正的让我们培养的全科医学人才能够下得去、留得住、干得好。
其次,是公立医院如何设置全科医学科的问题。目前,公立医院现在分科很细,有很多医院甚至是以某个病种来设置科室的,大部分都是三级学科和四级学科。在这样的背景下,公立医院如何设立全科医学科成为一个棘手的问题。
以北京医院为例,北京医院的特需病房是不分科的,因此,我们考虑可以把特需病房与体检中心整合在一起,加挂一个「全科医学」的牌子,以此为基础来组建我们的全科医学科。复旦大学附属中山医院的全科医学科,原来也是依托于中山医院的特需病房来开展全科医学工作,世界卫生组织总干事陈冯富珍女士考察时对他们的工作给予了充分的肯定。
公立医院要科学合理地设立全科医学科,明确其功能定位,除了临床诊疗任务之外,还要承担全科医生进修培训的任务。此外,如何与社区卫生服务中心紧密合作等等问题,都需要我们更多的思考,需要专家委员会共同的智慧。
再次,是培训基地的问题。目前,一些培训基地管理还比较薄弱,迫切需要制订一个动态的评估方案,并对基地进行动态评估和调整。此外,我们当前还不可能有大量的全科师资来讲课,目前的全科培训基地大部分都依托于三甲医院。三甲医院的专科意识很强,而全科医生的知识结构与专科医生的知识结构是不同的,如何让专科医生来讲解符合全科医生培训要求的课程,如何提高师资的带教意识和能力,也是一个需要考虑和解决的问题。编写与全科医生培训配套的教材大纲、考核标准等,都需要我们大家群策群力。
丁香园通讯员史云晖根据曾益新院士讲话整理