3 月 11 日,在 2016 中国国际心力衰竭大会(CIHFC)暨中国医师协会心力衰竭委员会第一节学术年会上,阜外心血管病医院张宇清教授就高血压的治疗进展回答了丁香园的提问。
张教授提到,近几年来在高血压管理领域出现了许多进展,对于高血压目标值这个看似简单实际复杂的问题进行许多了探索与研究,但结果不一。在部分人群中我们需要积极降压,尤其是前段发布的 SPRINT 研究揭示的结果也是如此。在高血压治疗中,我们一直在强调需要早期防控、早期控制,但是多早才更为合适呢?
本次会议上我们更多讨论的是一些严重的合并症如心衰等,但是发展致心衰阶段已属于心血管事件链的末端。对于这部分患者的治疗管理,最主要的还是在于控制终末期疾病的进展,而非着眼于更为长久的预后。
对于心衰合并高血压患者的诊疗,张教授提到需对重症和轻症患者加以区分,区别治疗。最后,张宇清教授对患者的院外管理给予建议,强调对于部分患者,血压降低才是获益根本。