随着社会的发展、气候的变化、生活环境的污染及人口老龄化的加剧，各种慢性疾病也大幅度增加。尤其是高血压、糖尿病、肿瘤等「现代富贵病」，每年以 30% 的速度迅速上升，困扰着我国数亿人口。我国已进入慢性病的高负担期，具有「患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大」的特点。
4 月 2 日, 由中国医疗保健国际交流促进会 OTO 慢性病综合管理分会主办、复旦大学附属中山医院承办的 2016 年上海国际慢病管理高峰论坛在上海国际会议中心盛大召开。
上海市卫生和计划生育委员会邬惊雷主任、中华医学会副会长、上海市医学会会长、上海市医师学会会长徐建光教授、上海申康医院发展中心医疗事业部赵蓉主任、上海中医药大学胡鸿毅副校长、上海市徐汇区卫生和计划生育委员会刘诗强主任等领导应邀出席了论坛。
据本次论坛大会主席、第一届 OTO 慢性病综合管理分会主委、复旦大学附属中山医院院长樊嘉教授介绍，国家卫生计生委将联合发布《2016-2025 年慢性病防治中长期规划》，推动慢性病防治已成为建设健康中国的重中之重。
慢病管理是一个庞大的系统工程, 通过慢性病防治作为切入点，探索建立分级诊疗的模式，引导群众科学有序就医，强化慢性病诊治的规范管理是分会的目标。
自去年 8 月成立以来，慢病分会的工作人员会同社区家庭医生采用设点、上门等多种方式向患者宣传慢病管理的重要性；患者可通过下载 APP 实现在社区和中山医院就诊的病史及检查资料在指定 APP 上的数据共享，经家庭医生审核后，可向复旦大学附属中山医院专家门诊转诊。
为方便患者就医，2015 年 10 月 15 日，复旦大学附属中山医院全科会同上海市徐汇区斜土社区卫生中心在社区设立「健康小屋」诊所，每周二、四由中山医院教授级专家下社区设诊为患者看病，并将患者信息和就诊资料上传进行后台管理。通过数据共享，在上海市徐汇区范围内，筹建以复旦大学附属中山医院、上海市徐汇区中心医院以及 13 家社区卫生服务中心为落地实体的「云医院」。
数据显示，慢性病目前是在我国发展非常迅猛的一类疾病，已经严重威胁到人群的健康和社会经济的发展，对经济生活负担造成非常大的影响。
为应对严峻的慢病防治形势，积极做好慢性病预防控制工作， OTO 慢性病综合管理分会副主委、中山医院顾建英副院长介绍，2015 年年底，由复旦大学附属中山医院运营推出了 OTO 慢病管理的微信公众号——「OTO 慢性病管理南方中心」，今年，公众号将致力于强化相关功能，吸纳更多会员，针对心脏病、肿瘤、肾病、肺病、内分泌疾病五大疾病领域，由权威医生组成的科普专家团队，通过推送科普文章、科普漫画、专家访谈等形式，给予受众群体更多的健康咨询，完善转诊与诊后随访功能，将分级诊疗、三级转诊落到实处。
此次高峰论坛共开设了 4 个分论坛，汇集了慢病领域领军人物及各领域的专家教授，共同探讨创新慢病管理模式，从专业角度分享慢病管理实践经验及推广慢病管理新技术和新手段，助力「慢病防治十三五规划」的顺利出台。
论坛以「融合·创新」为宗旨，围绕慢病管理模式的探索与前景以及慢病管理在医院、在社区的应用实例等问题进行深入交流与探讨，丰富的内容、权威的声音、新颖的形式和热烈的氛围深受与会者的欢迎。参与论坛的中西医学者、东西方的教授、移动医疗和药品配送等企业等专家分别从不同的专业角度分享了慢病管理的心得，使每一位与会者都享受了一次慢病管理的盛宴，收获满满。
实施慢病管理是一项系统工程，需要循序渐进的展开，中国医疗保健国际交流促进会 OTO 慢性病综合管理分会，希望探索出一套慢病管理的新模式，通过此次高峰论坛，打造全国性慢病管理交流和推广平台，为推进我国慢病管理工作的深入开展，促进各地慢病防控能力的提升而不懈努力，为慢性病患者提供更健全的服务，为中国亿万群众的健康福祉做出更大的贡献。
