6 月 10 日,中国抗癌协会天津市靶向药物治疗专业委员会在津成立。专业委员会首任主任委员、肿瘤医院肺部肿瘤内科科主任李凯教授表示,靶向药物治疗在临床应用日趋广泛,极大地改善肿瘤治疗效果,提升患者生存期。但临床应用中也存在不少误区,包括用药囫囵吞枣、治疗前基因检测良莠不齐、对疗效期望过高等。
李凯教授介绍,靶向治疗是以标准化生物标记物来识别,是否存在某种疾病特定的控制肿瘤生长基因或基因谱,以此确定针对特异性靶点的治疗方法。
其在细胞分子水平上,针对已明确的致癌位点(位点或是肿瘤细胞内部的一个蛋白分子,或是一个基因片段),来设计相应的治疗药物,药物进入体内会特意地选择致癌位点来相结合发生作用,使肿瘤细胞特异性死亡,却不会波及肿瘤周围的正常组织细胞,因此,分子靶向治疗又称为「生物导弹」。它是除了传统常规手术、放疗、化疗之外,又一个癌症治疗手段。
李凯教授指出,国内恶性肿瘤患者的生存率明显低于西方发达国家,因此,推广包括靶向治疗在内的精准医学应用非常重要。靶向药物治疗误区主要有 3 个。
一是存在用药靶点不明的问题,定期检测、动态观察有待加强。
二是治疗药物和基因检测鱼龙混杂。精准检测是靶向药物治疗的重要前提,目前,市面上的基因检测公司数量庞大,检测质量参差不齐,不少检测报告脱离临床,难以有效指导临床用药。如有的公司积极推荐深度测序,患者花费数万元检测数百个基因,但临床真正能有针对性用药的靶点基因只有几个。庞大的基因检测报告还缺乏有效分析和解读,尤其缺乏对检测结果的综合性生物信息网络分析。
三是过度迷信靶向治疗,靶向治疗不能包治百病,也有其局限性,应做好与传统化疗的协同。因此,急需一个专业学术团体来推广肿瘤靶向治疗专业诊治理念和推动靶向治疗的规范诊疗。
李凯教授表示,肿瘤靶向治疗专业委员会成立以后,可为专家学者及医务人员搭建一个交流合作平台,以规范日常诊疗应用,研讨交流前沿技术成果,提升基层医院靶向治疗水准,让更多患者免费享受新药治疗等,让更多的患者受益,推动本市肿瘤靶向治疗技术水平提升和靶向治疗的规范化诊疗。
图 天津市抗癌协会肿瘤靶向(药物)治疗专业委员会专家合影 照片/天津市肿瘤医院肺部肿瘤内科提供