CSCO 2016 专访:吴一龙教授谈精准医学和团队协作

2016-09-24 22:39 来源:丁香园

在第 19 届全国临床肿瘤学大会(CSCO2016)上,大会主席、CSCO 理事长吴一龙教授就精准医学、肺癌的全程管理和肿瘤团队协作经验与丁香园分享了他的观点。

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精确诊断 精细医治 精准医学

今年 CSCO 年会的主题是「精细医治,精准医学」。准确的理解精准医学的概念,将精准医学落实到诊断、管理、治疗等各个方面,才能更好地推进工作。

精准医学虽然讲的非常复杂,但实际上只有两个关键词:一个是必须知道疾病的遗传信息,二个是利用这些遗传信息来指导疾病的诊断、治疗、预防。这两个关键点,构成了精准医学。

精确诊断,离不开基因测序,基因测序需要规范化,以保证测序的质量、数值、结果可信。精细医治,必须利用基因检测指导药物应用,以此取得更好的疗效,纠正临床实践中不检测贸然用药的问题。

精准医学自始至终贯穿今年整个 CSCO 大会,包括全体大会设置、继续教育专场设置、国际专场设置。

肺癌的全程管理

1990 年以前,那时没有全程管理的概念,当时肺癌病人的中位生存时间只有 9 个月。但是今天,部分肺癌病人中位生存时间已经达到了 40 个月,即 3 年多。患病的 3 年中,疾病不断变化,需要对患者进行全程管理,对疾病的每个阶段进行管理。

而整个治疗过程错综复的,干预措施使用的顺序也需要全程管理。除此以外,治疗过程中,患者的心理、营养、姑息、治疗方面的,都必须进行管理。

广东省人民医院团队协作治疗肿瘤的经验

所有的工作开展,所有治疗的进行离不开协作。

虽然肺癌是一个大病,分到比较细时就变成一个小病,如说大会报告的克唑替尼治疗东亚人群 ROS1 阳性的非小细胞肺癌研究,这类肺癌发病率只有 1%~2%,即 100 个肺癌才能找到 1 个或 2 个这样的肺癌病人,一个单位可以发现的患者很少,这样的形势迫使大家必须协作。

另外,肺癌是一个复杂的疾病,不仅涉及肿瘤内科,还涉及外科、放疗科、营养支持、姑息治疗。不协作,各行其是,可能会乱成一锅粥。

因此,协作有两个含义:一个是小范围的单位里的合作,另一个是全国的甚至是全球的国际大协作。这是永远的趋势,必须往前走。

从中国人群癌症发病特点出发 做肿瘤临床研究

今年 CSCO 年度成就奖是赫捷院士,他领导的团队综合全国肿瘤登记的数据诊断中国肿瘤的发病状况。这个数据对中国来说非常重要,因为没有流行病学的数据就掌握不了中国的各肿瘤发病的情况,就无从谈后面的研究。

中国的优势是有极大的疾病资源,有巨大的患病人群。如何把它们转化成研究优势,是未来必须解决的问题。

精准医学恰恰是需要巨大的疾病资源,所以如果能够把这个巨大的疾病资源和精准医学联系起来,就可能做出一些在国际上领先的项目和研究成果。

编辑: liqing