「初冬逢盛会，断桥残雪美」，在古城杭州最美的季节，来自全国各地的 300 余名重症医学同道齐聚西子湖畔，参加 2016 年 12 月 6 日由浙江省医学会重症医学分会主办，浙江省人民医院承办的 2016 年《第二届西湖国际重症血液净化论坛》。为期三天的会议对重症医护人员而言，是一次视听盛宴。
图 1 中华医学会重症医学分会青年委员、浙江省人民医院杨向红教授主持开幕式。
图 2 浙江省医学会重症医学分会主任委员、浙江省人民医院孙仁华教授致开幕词。
本次大会主题为血液净化及 ECMO 技术在 ICU 中应用，主题明确，旗帜鲜明。血液净化 (blood purification) 技术指各种连续或间断清除体内过多水分、溶质方法的总称，该技术是在肾脏替代治疗技术的基础上逐步发展而来。在重症医学的发展历程中，血液净化技术作为重症医学的重要组成部分始于世纪 60 年代，在急性肾损伤、慢性肾衰急性加重、重症胰腺炎、严重感染、MODS、中毒、肝衰竭、ARDS、心力衰竭等患者的抢救治疗工作中发挥了重要作用，促进了重症医学的发展。同样，随着重症医学的迅猛发展，血液净化技术作为重症医学中最常用的脏器支持技术之一也取得长足进步。
图3 会议现场
ECMO 是体外膜肺氧合 (extracorporeal membrane oxygenation) 的英文简称，它是代表一个医院，甚至一个地区、一个国家的危重症急救水平的一门技术。在重症医学的发展历程中，ECMO 作为重症医学的重要组成部分从上世纪 70 年代开始，在 ARDS、肺创伤，严重哮喘、肺栓塞或慢性肺病等待肺移植的患者、重症爆发性心肌炎、心脏外科手术后、急性心肌梗塞、各种原因引起的心跳呼吸骤停患者，以及近年来的 SARS、H1N1 甲流、H7N9 禽流感等患者的抢救治疗工作中发挥了重要作用，促进了重症医学的发展。ECMO 不仅仅是一门技术，而是心与肺器官的体外盟友，阻断了全身多脏器功能障碍的发展。提高血液净化及 ECMO 临床应用技能，探讨重症医学领域中血液净化及 ECMO 的地位，促进国内重症医学领域血液净化及 ECMO 技术推广普及是本次论坛的主旨。
近年来，随着重症医学不断发展，重症血液净化技术在省内越来越普及，几乎在大多数 ICU 都能看到他的身影，呈现出欣欣向荣的景象。然而，技术上的熟练仅仅是重症血液净化的一个基本要求，做到「精准调控」是我们追求的目标。由于 AKI 是一种涉及多种病因的临床综合征，不同类型的 AKI 及不同的临床状况可能对肾脏替代疗法的要求不同，需要的肾脏替代疗法的时机、剂量及模式也不尽相同，也与越来越提倡的「精准医疗」相益彰。
图4 Claudio Ronco 教授讲座
图5 刘大为教授讲座
图6 邱海波教授讲座
图7 Ravindra L.Mehta 教授讲座
本次研讨会特邀请来自意大利维琴察 San Bortolo 医院 Claudio Ronco 教授、美国 Ravindra L.Mehta 教授、比利时布鲁塞尔自由大学 Patrick Honore 教授等国际顶尖重症医学专家，以及国内重症医学领域的知名专家（中华医学会重症医学分会第一、第二届主任委员刘大为教授、中华医学会重症医学分会第三届主任委员邱海波教授、中华医学会重症医学分会副主任委员李建国及陈德昌教授、中国医师协会重症医学医师分会主任委员席修明教授、中国病理生理学会危重病医学专业委员会主任委员杜斌教授、浙江省医学会重症医学分会前任主任委员严静教授、浙江省医学会重症医学分会主任委员孙仁华教授等）。
图8 现场交流
会议内容紧凑丰富，体现国际学术前沿，形式特色鲜明，独具创新。此次总参会人员达 300 人，注册缴费人数 200 余人，就重症血液净化及 ECMO 领域热点及前沿问题展开激烈讨论。大会设有 2 个专场，共有专题讲座 29 场，针锋相对 1 场，专家访谈 1 场，CRRT 专题沙龙 1 场，ECMO 病例讨论 1 场，卫星会 2 场，CRRT 推广会 1 场，形式多样，精彩纷呈。除此之外，举办 workshop 2 场，分别就 CRRT 上机、参数设置、抗凝剂选择以及 ECMO 动物演示置管、管理预冲、术后管理等进行现在讲解，旨在加强重症医护的临床技能，受到好评。
图9 会议现场
至此，浙江省人民医院重症医学科已连续 14 年主办《血液净化技术在 ICU 中应用》国家级学习班，连续 3 年举办《ECMO 在 ICU 中应用》国家级学习班，因其内容充实新颖而且实用性强，每年吸引了大量的国内医生、护理及相关专业人员参加，取得了良好的学术声誉，已经成为浙江省重症医学血液净化及体外循环治疗领域的金字招牌。
图10 国际交流
图11 合影留恋
业广因功苦，拳拳志士心。此次大会的胜利召开为重症医学先进的临床知识和规范的临床技能提供了良好交流平台，对省内外重症血液净化及 ECMO 的发展及技术向基层医院推广起到了积极作用。这是全省重症医学同道的盛会，是继往开来，团结奋进的大会，更是传播重症医学知识的饕餮盛宴！通过我们不懈努力，共创重症医学的美好明天。