2017 年 6 月 8 日中午 ，刚被雨水洗涤过的秦巴山区还是一如既往的湿热。可是，就在这大山中一个名不见经传的小县城里，一次极具意义的诊疗活动正在进行着。
「咳嗽咯痰有多少年了？咯过血吗？腿肿多少年了？家里有人得这个病吗？」中国工程院院士、中日友好医院院长王辰仔细地向陕西省安康市汉阴县中医院内二科一名患病 10 余年的呼吸疾病患者询问道。
临走的时候，王辰院士不忘叮嘱该院的医务人员，「大医院的专家不可能永远停留在基层，但是我们既然已经建立了远程会诊中心，就一定要让它发挥到最大的价值，我后期还会通过远程会诊关注这位患者的病情，我们也希望我们能通过远程会诊这个平台，最大程度帮助到基层的医务人员和众多患者。」王辰院士说。
6 月 8 日，中国工程院院士、中日友好医院院长王辰在陕西安康远程会诊中心。
远程医疗提升基层能力 分级诊疗促进健康扶贫
说到远程医疗，在安康这个被大山包围着的城市可是起到了非比寻常的作用。这也是王辰院士等人此行来陕的一个重要目的，通过考察和进一步推进远程医疗建设，助力陕西省健康扶贫。
「我们的远程医疗必须得帮助到最基层的卫生室，你们就在山里随便找个村卫生室，我们去看看。」王辰院士要求看到最基层的状况，在当地人的带领下，他们一行来到了安康市瀛湖镇天柱山村卫生室。
通过和村医周云峰的交谈中，王辰院士得知该村的卫生室已经纳入瀛湖镇中心卫生院的管理中，病人可以直接转诊到瀛湖镇中心卫生院，并通过远程医疗和县上、市上的专家进行病情交流时，才放心的离开了这深山中的村卫生室。
「我们从 2016 年 7 月建立起了远程会诊中心，到目前为止，已经通过平台为 300 多名患者进行了远程会诊，患者对我们这项举措还是非常认可的，因为在家门口就能享受到县上、市上乃至北京专家的优质服务，所以他们非常乐意。」安康市涧池镇中心卫生院院长党鑫告诉记者。
2016 年，在中日友好医院的协助和支持下，安康市卫生计生局和安康市中医院抢抓机遇，以组建「安康市中医院医联体」为契机，建立了上联如中日友好医院等北上广的大医院，下联县、镇 71 家基层医疗卫生单位的「安康市远程医疗平台」，并探索了「政府主导、医院实施、第三方服务」的远程医疗运行机制的「安康模式」。截至目前，安康市已经开展远程会诊 4104 例，其中对乡镇会诊 3499 例，对县区会诊 94 例，市级医院申请国家级会诊 82 例，县级医院申请国家级会诊 429 例。
「在中日友好医院的帮助下，安康市的举措不仅受到了基层医疗单位的欢迎，使广大人民群众在家门口享受到了城市大医院专家的服务，而且有力缓解了群众看病贵、看病难的问题。」陕西省卫生计生委副主任孙振霖说。
为了继续推进远程医疗，积极开展远程教育、远程门诊、远程查房等业务，促进陕西省健康扶贫再立新功，6 月 8 日上午，中日友好医院远程医疗协同单位和安康市心医国际远程医疗平台揭牌仪式在陕西省安康市中医院举行。今后，陕西省安康市将进一步深化与中日友好医院的沟通交流，充分利用中日友好医院的优势资源，在人才培养、学科建设、科研带动等方面加强互动，不断提升该市乃至整个陕西省的医疗服务能力，助推健康扶贫。
组建呼吸专科医联体，推进分级诊疗在陕落地
安康只是中日友好医院对陕帮扶的一个开始，王辰院士一行此次来陕的另一项重要任务是协助该省成立呼吸专科医联体，通过西安交大一附院作为牵头单位，将陕西省的呼吸学科纳入国家呼吸临床研究中心•中日医院呼吸专科医联体，在该省组建呼吸专科医联体，推进分级诊疗在陕西落地。
2017 年 6 月 9 日，在中日友好医院的全力支持下，由陕西省卫生计生委、中日友好医院主办，西安交大一附院承办的「陕西省呼吸专科医联体成立大会」召开，陕西省也将在中日友好医院的帮助下，与包含全省 150 余家医疗机构，共同实施技术辐射和双向转诊，促进全省呼吸专科疾病分级诊疗，为疑难危重症患者提供便捷就医途径。
据介绍，我国呼吸疾病防治体系与呼吸学科建设严重滞后，基于呼吸疾病防治的迫切需求和建立专科医联体的构想，由中国工程院院士、中日医院院长王辰教授发起，中日医院与各地医疗机构联合成立国家呼吸临床研究中心•中日医院呼吸专科医联体。呼吸专科医联体将发挥中日医院的学科优势，围绕呼吸疾病的预防、诊疗、人才培养及临床研究，广泛开展业务合作，形成多方共赢的局面。
陕西省卫生计生委副主任孙振霖介绍，专科医联体不同于以往已建立的区域性医联体，属于专门解决某专科领域医疗和学科建设问题的「提高型」医联体，在中日友好医院的支持下，这种形式必将辐射到陕西全省，特别对县及县以下医疗机构，充分带动陕西省的优质医疗资源辐射和下沉到基层。「医联体成立之后，陕西九成的呼吸系统疾病患者就有望在县域内实现就诊了，这对陕西的老百姓来说，真的是一件值得庆幸的事情。」孙振霖说。
当日，在中央博士团的协调下，中国医药卫生事业发展基金会和中日友好医院还向陕西省延安市梁家河村卫生室建设捐赠了医疗设备。
「那一刻，我是真真切切感受到了中央博士团和中日友好医院对我们西北地区基层卫生室的关注。」中日友好医院院长王辰将医疗设备交到梁家河村卫生室主任杨志手上时，他亲切地说道。
「许多基层卫生室都面临着医疗设备短缺的问题，提升基层卫生室的服务能力，首先得从他们的硬件设施建设抓起。」此次捐赠仪式的主要协调者、中央博士团成员马国林解释道。
多亏了这个挂职干部和他背后的中央博士团
为什么陕西省会在短短一年的时间里发生这么大的改变？很多人都会问同一个问题，其实，这里面除了中日友好医院的协助和各级政府的支持外，还有一个人的努力是万万不可忽视的——中央博士团成员。
2015 年 11 月，中日友好医院放射科主任医师马国林，作为中组部、团中央博士服务团成员，来到了秦巴山区腹地的安康市，挂职该市卫生计生局副局长。
「我清楚的记得，挂职下派后第一次到安康市中医院参加疑难病症会诊，当天全院会诊了 6 例肿瘤患者，居然有 2 例是误诊。贫困地区的误诊率之高远远超过我的想像，我当时就下定决心，在不长的挂职时间里，一定要为老百姓干点实事。」马国林说。
到安康挂职后，马国林花了近两个月的时间，跑遍了全市 10 个贫困县（区）的县医院、中医院和 19 个乡镇卫生院、5 个村级社区卫生室，调研医疗改革、信息化建设、远程会诊及分级诊疗等工作，并对相关问题进行详细分析。也因为这样的经历，安康人送给马国林一个称号——背包局长。此后，他重点推动的一项工作就是在市县乡三级医院建立远程医疗服务设施，逐步开展临床、影像、心电、病理、教学等远程服务。
「找准问题对症下药。要针对调研走访中发现的问题，尽自己所能，想办法一件一件做事，每件事开始有计划，中间有过程，最后有总结。」这是马国林对自己建设远程医疗平台做出的总结。
2017 年 6 月 8 日，当马国林和记者以及中日友好医院一行站在安康市中医院的远程门诊，看到医务人员正在通过远程系统和中日友好医院呼吸与危重症学科的刘国梁大夫交流意见时，「我一直记着王辰院长那句话，『脚站在地上，根扎在土里，以数说话，说话算数』，我没有辜负院长的嘱托。」马国林欣慰地说。
「真的很感谢中组部、国家卫计委以及中日友好医院给我们安康市派来了这个中央博士团成员，他干成了我们好长时间都没有干成的事情。」安康市副市长孙矿玲告诉记者。
而在院长王辰的鼓励和支持下，马国林在安康挂职结束后，并没有直接回医院，而是转入第 17 批中央博士团，继续选择留在了陕西，代表中日友好医院和中央博士团对口帮扶陕西省健康扶贫。
现如今已在陕西省卫生计生委挂职副主任的马国林说，自己虽然不是党员，但还是经常会去领会「两学一做」精神。「只要我还在陕西挂职一天，就要充分做好中日友好医院以及中央博士团和陕西省之间的桥梁和纽带，充分把中日友好医院和中央博士团的关怀带给陕西的老百姓，助力陕西健康扶贫，我们会一直在路上。」马国林说。
（作者：薛寒、周垚）