多专家携手,助力提高基层糖尿病诊疗水平

2017-09-03 16:00 来源:糖尿病管理基层公益行项目组

「根据世界卫生组织的报告,中国成年人糖尿病患病率为 11.4%,人数约 1.14 亿人,居世界首位。18 岁以上居民糖尿病知晓率为 36.1%,治疗率为 33.4%,控制率为 30.6%,约 7000 万患者未得到合理治疗,其中乡、镇、县级病患占九成以上,超过 6000 万人。政府在基层医疗的投入不断增加,基层医疗机构的能力不断提升,但是基层糖尿病的诊疗现状却不容乐观。」中国医师协会内分泌代谢科医师分会候任会长周智广教授在9月1日于长沙市举行的《糖尿病管理基层公益行培训项目》启动会暨新闻发布会上表示。

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图  周智广教授在会上发表致辞

为加强我国基层诊疗能力,响应《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》和《中国防治慢性病中长期规划(2017—2025 年)》,中国健康促进基金会携手合作企业设立《糖尿病管理基层公益行培训项目》,希望通过项目实施,切实加强基层糖尿病及并发症防治机构和队伍能力,强化规范诊疗,落实分级诊疗制度,提高诊疗服务质量,推动科技成果转化和适宜技术应用,进一步加强基层医生对糖尿病及并发症的诊疗管理水平, 让患者在「家门口」就能享受较高水平的医疗服务。

中国健康促进基金会副理事长常映明表示:「中国健康促进基金会始终关注基层医疗发展,响应国家号召,开展健康促进活动,推动健康促进事业的发展,为增强全民健康素质服务。此次项目,基金会与合作企业基于共同的信念和远景,携手推进基层医疗糖尿病诊疗机构和内分泌学科建设,促进基层医疗机构服务能力和水平的提升,为国民健康服务。」

「我国糖尿病及其并发症形势严峻,已经成为重大公共卫生问题。」周智广教授表示,「我国住院糖尿病患者的糖尿病慢性并发症(如高血压、眼部并发症和肾脏并发症等)总患病率为 73.2%,其中合并高血压患者多达 1200 万,脑卒中患者 500 万,冠心病患者 600 万,双目失明患者 45 万,尿毒症患者 50 万。尤其是在基层,糖尿病并发症的诊疗仍存在很多不足。

以视网膜病变为例,根据国际糖尿病联盟统计结果显示,截至 2015 年,我国糖尿病患者约 1.1 亿人,按此推算我国糖尿病视网膜病变患者约 2700 万人。

目前,87% 的糖尿病患者就诊于县级及以下医疗机构,但是糖尿病视网膜病变的基本诊疗措施和适宜技术却在三级医疗机构实施。「通过加强基层医疗机构能力的提升,有利于糖尿病并发症的的早期发现与早期干预,降低群众的疾病负担。」 周智广教授说。

本次项目将会在各省组织国内及当地著名专家开展分级诊疗背景下的糖尿病及并发症管理相关学术问题讨论,在各地方医院设立糖尿病及并发症规范化诊疗合作培训基地,邀请内分泌专家赴合作培训基地开展规范化诊疗示范教学和糖尿病及并发症共识及诊疗规范讲座,组织基层医生学习糖尿病及并发症规范化诊疗和患者管理经验。

项目计划持续三年,将为全国两千名左右基层医师提供培训。第一阶段将在江西、吉林、内蒙古、山西、四川、湖南、甘肃、青海等 20 个省、市、自治区举行启动会及糖尿病规范化诊疗示范培训,以提高基层医院的糖尿病及并发症诊疗水平。

没有注射过胰岛素的患者,可只考虑其体重及每公斤体重胰岛素剂量的系数;已接受过胰岛素治疗的患者,则应该如下图进行剂量的计算,最终剂量可综合考虑两方面剂量的平均数。

编辑: wenqianyue

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