2013年5月25-26日“2013创普健康男科论坛”(IPHAF)在北京国际会议中心成功举办。感谢丁香园给予我这次免费参会的机会。
今年论坛主办单位在原来的六家学术机构的基础上,增加了“中国性医学会性医学专业委员会”。此外,今年的论坛还邀请了两位国际讲者,使得论坛内容在更加实用、权威和全面的基础上,增加了国际色彩。
今年论坛近15位讲者在会场共进行了近20个相关议题的精彩演讲,就雄激素缺乏:知晓、筛查和诊断;ED治疗;早泄的个性化治疗; 男性不育诊治; 男科外科治疗新进展;前列腺炎治疗、男科疾病医患沟通策略等话题展开了热烈的讲解和讨论,收益非浅。
其中对“前列腺炎与LOH、LOH专家共识”等议题有比较深的印象,之前对此几乎很少了解,在门诊也经常遇到此类病人,没有很好的处理,计划以后多做一些这方面的诊疗工作,期待有更好的疗效,造福一方百姓,很好的达到了此次会议宗旨。
唯一的遗憾是没能将大会的幻灯片拷贝回来,想在丁香园里给大家做点贡献,要我一个字一个字的写输幻灯片内容好慢的!这里简单写几点。
1、前列腺炎患者多存情绪障碍;
2、LOH(迟发性性腺功能减退)患者多有情绪障碍;
3、前列腺炎患者多见睾酮偏低;
4、提示低睾酮血症的症状及体征:精液量减少、阴茎无意识勃起减少、男子乳腺发育、睾丸萎缩(尤其小于5ml)、精子少或无精子、注意力减退记忆力差、睡眠紊乱失眠增多、轻度贫血、体内脂肪增加、身体情况或工作表现差、潮热;
5、试验性睾酮补充治疗的反应可以作为LOH诊断的补充;
6、在实验室诊断项目中,Bio-T最为关键;
7、根据症状提示,结合血清睾酮水平降低 TT≦12nmol/L,TSI≦2.8nmol/IU,cFT≦0.3nmol/L,FTI≦0.42nmol/nmol,在排除其它疾病或药物影响及使用禁忌后,可以通过试验性治疗3个月,有效,LOH诊断明确;
8、LOH患者口服十一酸睾酮后,性欲和性活动明显增加;
9、睾酮补充治疗( TST ):TST 时 PSA 并不升高或只轻微升高,因此一般情况下 TST 并不会加重前列腺增生症 状,但建议 TST 前、中,每 3 月检测 PSA 及直肠指诊,持续一年以上。
10、TST可以提高患者对PDE-5抑制剂的反应性。