2018 年 5 月 5 日,由国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会、中国老年保健医学研究会、中华预防医学会主办,中国心脑血管病网、卒中中心网等承办的 2018 年中国脑卒中大会暨第八届全国心脑血管病论坛于首都北京开幕。
图 1 中国脑卒中大会现场
本次大会出席的领导和嘉宾有:国家卫生健康委员会王贺胜副主任,国家卫生计生委脑防委副主任王陇德院士,中央军委后勤保障部卫生局陈景元局长,中华医学会李五四副会长,中国老年保健医学研究会高松柏会长,国家卫生健康委员会及财政部相关司局领导,中国中西医结合学会名誉会长、中国科学院陈可冀院士,国际著名神经外科专家、芬兰赫尔辛基大学中心医院神经外科学系主任尤哈教授,国际著名神经病学专家、美国罗马琳达大学医疗中心张和教授等国内外近 400 位专家学者,和基地医院及卒中中心单位院长专家参加会议。
王陇德院士做工作报告
中华预防医学会会长,脑卒中防治工程委员会副主任王陇德院士首先进行题为「统筹兼顾、聚力攻坚,全面推进脑卒中综合防治工作」的工作报告。
一、脑卒中防治的严峻态势和防治意义
2017 年中国脑卒中防治报告中指出,2016 年综合标化患病率测算我国 40 岁以上人群现患和曾患脑卒中人数达到 1242 万人,其中脑卒中患者年轻化趋势明显,且患病后存活人群中的 70% 留有不同程度的残疾,给社会和家庭造成了严重的疾病负担,是因病返贫的重要影响因素。据估算未来二十年中我国 40 岁以上人群,慢性病人数甚至可能增至现在人数的三倍。慢性病治疗成本包括直接治疗成本和由于丧失劳动力、护理及健康生命损失造成的间接成本,预计中国 2012 年至 2030 年慢性病造成的经济影响总量会高达 27.8 万亿美元。
国内外大量的研究实践证明,卒中可防可控。据国家卒中筛查项目数据分析显示,项目实施地区,调查人群主动治疗和控制各项危险因素的意识不断增强,除药物控制外还通过增加运动、控制饮食、改变生活方式等进行危险因素的自我控制和管理,干预效果明显。但要实现遏制卒中发病率快速上升,乃至出现拐点的目标仍任重道远,需要付出坚持不懈的努力。
二、脑卒中防治工程进展和成效
过去一年中,脑卒中防治工程委员会采取紧密结合分级诊疗制度,推进区域防治网络体系建设;积极开展卒中中心建设;严格落实工程工作要求,逐步推进基地医院规范建设;强化卒中筛查与干预专项管理;通过积极开展交流培训逐步增强卒中防止人才队伍建设;编写出版《中国脑卒中防治报告》和《中国脑卒中防治指导规范》;依托项目数据资源推动技术成果转移转化;全面提升管理和服务水平;大力开展多种形式的健康教育的方式开展工作。贯彻大卫生大健康的观念,促进加强基层医务人员和人群的健康宣教落实,提高素养宣教先行的策略。全方位全周期保障人民健康,强体系建设,构建流程全程管理服务模式。
三、脑卒中防治工作中存在的问题
各地卫生行政部门、医院领导重视程度不通导致管理层面、意识层面及技术层面不同质现象,接下来要进一步强化政策保障,加强体系建设;加强项目质量管理,保障项目持续深入开展;普及适宜技术,提升卒中救治能力;加强信息化工作平台建设,提升管理水平;创新宣教模式,持续开展人群宣教工作。
四、下一步的工作重点
王院士表示,脑防委将着力解决管理、技术和意识层面「不同质」问题。一是进一步强化政策保障,加强体系建设,构建脑卒中全程管理服务模式。二是进一步加强项目质量管理,保障项目持续深入开展。三是进一步普及规范化诊疗模式,提升卒中救治能力。启动「规范指导临床三年行动计划」纲领,开展卒中健康管理师培训。四是进一步加强信息化工作平台建设,提升管理水平。完善项目管理、随访管理、卒中中心申报认证、急救地图服务、科研数据库等多个工作平台的升级和质控工作。五是进一步创新宣教模式,持续开展人群健康宣教工作, 全面提升脑卒中「防、治、管、康」综合服务内涵。
图 2 王陇德院士做工作报告
中央军委后勤保障部卫生局陈景元局长在会上强调,军队医院要积极推进秉承设计体系融合,统筹规划防控工作;推进科技创新体系的融合,统筹深化协作攻关;推进医疗服务体系融合,统筹共享医疗服务等方面,积极推进脑卒中防治工作,为促进部队官兵和人民群众健康做出更大的贡献。
脑卒中防控既是卫生问题,也是社会问题。在全国各界的领导和支持下,脑卒中的临床救治和综合管理等方面均取得了巨大成就,构筑起了较为完备的防控体系。军队医疗体系同样积极响应了脑卒中预防的号召,开展了一系列防控工作,效果显著。
图 3 中央军委后勤保障部医疗管理局陈景元局长致辞
国家卫生健康委王贺胜副主任表示 2018 年是 2030 的健康中国战略目标的开局之年,也是推进卫生事业发展的新起点。要进一步增强责任感、紧迫感、使命感,以人民健康为中心,以脑卒中防治为抓手和突破口,为提高人民群众健康水平做出更大的贡献。脑卒中防治体系建设,是进一步深化医改的有力抓手。应持续深入推进脑卒中防治工作高质量发展,进一步加大工作力度,推进脑卒中防治工作更高质量,更高水平,更加全面的发展。以脑卒中防治为抓手和突破口,提高全民健康水平。
同时,王主任充分肯定了脑卒中防治工程委员会在脑卒中防治工作中取得的成效,在一系列努力之下,综合防治理念得到了广泛普及。并提出了抓重点、补短板、强弱项的具体要求,以开创脑卒中防治工作的新局面。
图 4 王贺胜副主任致辞
颁奖及授牌仪式
近年来,脑卒中防治工作取得了诸多进步,为了表彰业内专家同道对脑卒中防治工作做出的成绩,大会为在我国脑卒中防治工作中做出突出贡献的中南大学湘雅医院杨期东教授、武警医学院附属医院脑系科焦德让教授授予了卓越贡献奖的终身荣誉。
图 5 焦德让教授发表获奖感言
图 6 杨期东教授通过视频发表获奖感言
开幕式上为2015 年 5 月授牌的和新入选共 28 家省级医院授予 「高级卒中中心」称号,还为在「全国脑卒中防治微电影宣传评比活动」中 21 家荣获优秀单位颁奖。
图 7 大会向医院授予高级卒中中心称号
卒中中心重点建设工作之一是建立规范的卒中随访干预健康管理制度,减少患者复发。本次大会特设立首届卒中健康管理论坛,只在探讨卒中健康管理工作融合发展模式,交流国内外健康管理与护理工作的现状及发展趋势。此外,各个学术论坛也将继续为大家奉上国内外诊疗技术的最新进展。