2018 ASCO 结直肠癌看点速递

2018-06-03 08:01 来源:丁香园

临床肿瘤学界世人瞩目的 2018 年 ASCO(美国临床肿瘤学会)年会已于当地时间 2018 年 5 月 31 日在美国中部城市芝加哥召开。而我自己从事的「结直肠癌」相关领域内容,则是从 6 月 2 日才陆续开始登场。相对于前些年的轰动性进展(2013 FIRE-3、2014 CALGB 80405、2015 dMMR 免疫治疗、2016「左右半「、2017 IDEA),2018 ASCO 算是近 5 年来结直肠癌的「小小年」了,重要进展乏善可陈,预示着整个结直肠癌从基础到转化到临床研究进入了一个瓶颈期,重要新药开发也鲜有建树,作为临床肿瘤学重大研究发布的最重要平台,ASCO 年会就是个明显的方向标。那么,在接下来的 4 天时间里,结直肠癌领域将由那些内容在 2018 ASCO 年会进行研讨?让我们来看看大会议程的设置。

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中山大学附属肿瘤医院陈功教授

第一天:结直肠癌的「继续教育日」

作为年会内容展现的第一天,2018 年 6 月 2 日星期六是结直肠癌的「继续教育日「,将集中讨论三个临床实践中的热门继教话题,进一步规范临床诊疗行为,助力临床医生讲前沿进展知识用于临床实践。

教育专场(EDUCATION SESSION,ED)

ED 专场一

主题:胚系突变:如何识别变异并进行相关干预

(Germline Mutations: How to Recognize Variants and What to Do About Them)

时间:2018-06-02,08:00-09:15am

地点:会议室 S404

讲题:

1. 08:00-08:20: 肿瘤体细胞基因检测中如何识别胚系突变?(How to Recognize Germline Mutations Found During Somatic Tumor Testing)(Bryan P. Schneider, 美国印第安南大学医学院)

2. 08:20-08:40: 肿瘤体细胞基因检测: 时常想到胚系变异 (Somatic Tumor Testing: Obtaining Consent With Germline Variants in Mind)(Charite Ricker,美国南加州大学医学院)

3. 08:40-09:00: 肿瘤基因检测中发现胚系突变: 对患者及家系的意义 (Finding a Germline Mutation During Tumor Testing: Implications for the Patient and the Family)(Jeffrey N. Weitzel,美国希望城癌症中心)

4. 09:00-09:15: 讨论

该教育专场聚焦于目前越来越热门的「肿瘤遗传「领域,虽然小众,也反应了日益增多的临床服务需求。结直肠癌是一个遗传相关性很明显的肿瘤,随着」二代测序「等基因检测技术日臻成熟,对肠癌发生发展的遗传来源进行刨根问底式探索变得日益可行,被称之为」基因算命「,但随着也带来一系列家庭伦理、过度干预等争议性问题,目前这一领域在国内也发展迅猛,他山之石,可以攻玉,相信国际上对上述问题的关注,也可以给我国相关临床工作带来很大的借鉴价值。

ED 专场二

主题:结直肠癌免疫治疗的现状与未来(Where We Stand With Immunotherapy in Colorectal Cancer)

时间:2018-06-02,08:00-09:15am

地点:D2 厅

讲题:

1. 08:00-08:20: dMMR 结直肠癌的优化治疗方法 (Optimal Approach to Colorectal Cancer With Deficient Mismatch Repair (dMMR))(Michael J. Overman,美国德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心)

2. 08:20-08:40: pMMR 结直肠癌治疗的挑战(Challenges With Colorectal Cancer With Proficient Mismatch Repair (pMMR))(Michael Morse,美国杜克大学医学中心)

3. 08:40-09:00: 免疫检查点抑制剂毒性的处理 (Management of Immune-Checkpoint Toxicity)(Marc S. Ernstoff,美国 Roswell Park 癌症中心)

4. 09:00-09:15: 讨论

该教育专场聚焦于目前肿瘤领域最火的「免疫治疗「话题,也算蹭了科学的热度,尽管在肺癌、黑色素瘤和血液系统肿瘤一路高歌猛进的免疫治疗,除了 dMMR,近来在结直肠癌领域几乎全是折戟沉沙。2015 年发现免疫检查点抑制剂在 dMMR 肿瘤的奇妙疗效,带来了结直肠癌现代免疫治疗的春天,被称之为免疫治疗的元年,进入了」MSI 时代「,但对于超过 90% 的 MSS(pMMR)结直肠癌患者来说,近 2 年的进展可谓举步维艰,所以该 ED 专场用了」挑战「的字眼,尤其在一个月前罗氏宣布 cobimetinib(MEK 抑制剂)联合 atezolizumab(PD-L1 单抗)治疗 MSS 晚期结直肠癌 III 期研究的失败,更是更这个领域临头泼了一盆很大的冷水。当然,随着免疫抑制剂使用越来越多(国内也是),相关毒性的处理也变得日益重要,更是临床医生关注的话题。因此,特别推荐该 ED 专场。

ED 专场三

主题:结直肠癌的精准医学对群体医学 (Precision Medicine Versus Population Medicine in Colorectal Cancer)

时间:2018-06-02,15:00-16:15am

地点:D2 厅

讲题:

1. 15:00-15:20: 精准预防与筛查: 普通人群对比高危群体 (Precision Prevention and Screening: General Population Versus Individuals With High Risk)(Michael J. Hall,美国 FOX CHASE 癌症中心)

2. 15:20-15:40: 近期辅助治疗数据在个体化治疗的临床应用(FOLFOX3 个月对比 6 个月)(Application of Recent Adjuvant Data (3 Versus 6 Months of FOLFOX) to Individual Patient Care)(孙伟劲,美国堪萨斯大学医学院)

3. 15:40-16:00: 肿瘤复发监测:基于循证医学?(Surveillance: Evidence Based?)(Arden M. Morris, 美国密歇根大学)

4. 16:00-16:15: 讨论

该 ED 专场聚焦于目前最热的概念「精准医学,但从另外一个角度来诠释临床实践中的」精准「医学,那就是如何将经典的」群体医学「在标志物(可以使临床病理特征)的帮助下逐渐实现」分组的个体化医学,应该说这是从传统群体医学到最终精准医学的一个过度,可以预见,这个过度的时期还将很长。本 ED 专场选择的三个话题都是非常具有临床实践意义的,如果能做到个体化医学,必将惠及大众,节约社会医疗资源。

本文经作者授权丁香园发布。

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编辑: liumin

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