美国时间 6 月 2 日上午，在沃尔特华盛顿会议中心举办的美国消化疾病周（DDW2018）上，美国胃肠病学会（AGA）组织了胃肠道微生物群和微生物疾病的杰出摘要全体会议。来自中国香港中文大学的 Tao Zuo 博士，在会上分享了他们团队关于粪便菌群移植（FMT）治疗艰难梭菌感染时对肠道真菌微生物影响的最新研究成果。
图 中国香港中文大学的 Tao Zuo 博士发表演讲
FMT 能否能改变肠道真菌微生物？这是一个问题
由于目前还不清楚粪便菌群移植（FMT）是否能改变肠道真菌微生物 (fungome)。Tao Zuo 博士团队研究了粪便菌群移植对艰难梭菌感染（CDI）患者肠道真菌的影响，并将这些变化与治疗反应联系起来。
FMT 应答的 CDI 患者白色念珠菌丰度降低
研究者在 31 名 CDI 患者和 23 个健康对照组的粪便样本中进行了真菌 ITS2 测序和细菌 16 S rRNA 测序。我们追踪了 16 个接受菌群移植和 8 例接受万古霉素的 CDI 患者的治疗后的第 0、2、4、10 和 16 周的真菌和细菌微生物的变化。我们评估了供体来源的真菌和细菌类群在受试者中的存在，以及肠道菌群与治疗结果的相关变化。
结果显示与健康对照组相比，CDI 的特征是真菌多样性、丰富度和均匀度的降低，假丝酵母菌和白色念珠菌的过度表达（均 P＜0.05）。从 FMT 应答者上观察到 FMT 与白念珠菌相对丰度显著降低有关。接受 FMT 后当供体来源的真菌类群在受体真菌群中占优势时，观察到患者被治愈。
FMT 应答者显示了酵母属和曲霉属真菌的优势流行，而 FMT 无应答者和仅用抗生素（万古霉素）治疗的念珠菌占优势。
FMT 应答与肠道细菌和真菌的α多样性正相关
接受 FMT 的患者接受的捐献的粪便中白色念珠菌占总真菌菌群<0.1% 的相比于那些>0.1% 的更有可能响应 FMT（卡方检验 P = 0.049）。在接受 FMT 前有大量的白色念珠菌以及在接受 FMT 后保持白色念珠菌的相对丰度＞10% 的受试者具有复发的风险（卡方检验 P = 0.029）。 FMT 诱导了 FMT 应答者肠道细菌和真菌的α多样性和分类学组成的正相关，而在 FMT 无应答者和抗生素治疗的 CDI 受试者中，这些真菌细菌相关性有显著降低。
启发：真菌和细菌微生物群的修复对于 FMT 起效至关重要
CDI 的特点是肠道真菌失调。FMT 后 CDI 患者的肠道真菌构成可能受供体来源的菌群的影响，并与其治疗反应相关。真菌和细菌微生物群的修复对于 FMT 起效至关重要。
