美国时间 6 月 2 日上午，在沃尔特华盛顿会议中心举办的美国消化疾病周（DDW2018）上，美国胃肠病学会（AGA）组织了胃肠道微生物群和微生物疾病的杰出摘要全体会议。来自美国佛罗里达州博兰-格鲁逊诊所的 Misra Bharat 博士，在会上分享了他们团队关于一种厚壁细菌孢子 SER-287 治疗轻中度溃疡性结肠炎的最新研究成果。
图 美国佛罗里达州博兰-格鲁逊诊所的 Misra Bharat 博士发表演讲
溃疡性结肠炎患者治疗，粪便菌群移植有效，那么 SER-287 呢？
粪便菌群移植提供了一种概念，即调节肠道微生物群的可以在溃疡性结肠炎患者（UC）中起到治疗效果。对于 SER-287，一种厚壁细菌孢子，是不是可以通过调节微生物组组成来减少肠道炎症呢？
SER-287 在轻至中度 UC 的成人中治疗，可观察到 UC 缓解、内镜改善
研究者在 58 例轻至中度 UC 的成人中进行了 SER-287 的 1b 期试验。患者被分配到 SER-287 治疗组或安慰剂组 3 组中的 1 个。SER-287 治疗组包括 6 天的万古霉素临床预处理，然后是给予 8 周的 SER-287，每天或每周服用；安慰剂组是安慰剂临床预处理，然后是每周服用 SER-287。疗效结果包括缓解（改良梅奥评分 [TMMS] 总分 ≤ 2 和内镜评分 ≤ 1)，内镜改善 (内镜评分下降幅度 ≥ 1), 临床反应 (TMMS 评分减少 ≥ 3 分, 和直肠出血下降 ≥ 1 分或者绝对直肠出血的 0/1 中的一项) 以及评估 SER-287 标准安全措施的安全性和耐受性。通过整体宏基因组测序对微生物移植进行纵向评估。
结果显示，万古霉素预处理/SER-287 每日服用组的患者中，缓解率 40%（6/15），安慰剂组为 0%（P＝0.024，见图 1）。万古霉素/SER-287 每日服用组内镜改善率为 40%（6/15），安慰剂组为 9% (1/11)（两者无统计学意义）。万古霉素预处理/ SER-287 每周服用剂量组的缓解率和内镜改善率居于万古霉素预处理/SER-287 每日服用组和安慰剂组之间，与剂量依赖性效应一致。
SER-287 细菌移植量可观，安全性与安慰剂相当
与其他两组相比，万古霉素预处理/SER-287 每日服用组的 SER-287 细菌移植量是最大的。此外，相比于那些没有得到缓解的患者，已经缓解的患者中 SER-287 细菌更普遍，
SER-287 的安全性与安慰剂相当。胃肠道不良反应是最常见的；万古霉素预处理/SER-287 每日服用组的胃肠道反应百分比最低，可能反映了 UC 疾病活动指数的下降。
SER-287 有望作为 UC 治疗的一种安全有效的口服非免疫抑制疗法
每日服用 SER-2878 周是安全和耐受性良好的，并在活动性轻度至中度 UC 患者中诱导缓解效果显著。微生物组的改变与移植前临床效果的作用机制是一致的。SER-287 可以提供一种安全有效的口服非免疫抑制疗法，解决 UC 未满足的医学需要，保证临床持续发展。
