中华医学会第二十四次全国皮肤性病学术年会暨东亚皮肤科学术会议(CSD 2018)于 2018 年 6 月 21~24 日在云南昆明召开,今年的会议主题是「学术引领,继往开来」。
与会期间,四川大学华西医院皮肤性病科主任、中华医学会皮肤性病学分会委员蒋献教授接受了丁香园的采访,阐述了无创评价技术在鲜红斑痣临床检测及诊断上的具体应用。
科研与临床并举,引领学科发展
蒋献教授指出,此次大会的热点内容有三个方面。第一,基础、临床研究方向新进展。在此次大会上,来自国际、国内知名的皮肤科医生及相关专业的老师受邀参会,为大家带来了学术前沿的研究进展。第二,如何应用学术建设来促进学科的建设和人才的培养。此次大会上与会者也分享了这方面的经验,为大家做好学科建设及人才培养提供了新思路及好的借鉴方向。第三,新技术、热点技术在皮肤科的临床应用,如激光美容、化学换肤、光动力,及很多临床评价技术在皮肤科的使用。此外,炎症皮肤疾病,皮肤屏障相关性皮肤病的也受到了很大的关注。
此次大会,蒋献教授重点关注我两个部分。第一,关于化学换肤在皮肤科中的应用,包括痤疮、玫瑰痤疮、色素增加性疾病、黄褐斑、瑞尔黑变病、皮肤淀粉样变等。第二,关于无创评价技术在鲜红斑痣的应用。
无创评价技术应用于鲜红斑痣的诊断及治疗
无创评价技术应用于皮肤科已有多年历史且应用非常广泛,近几年也引起了了越来越多的皮肤科医生的关注。皮肤科最常用的无创评价设备包括:皮肤镜、VISIA 检测仪、、皮肤分光光度仪等,,以及检测皮肤角质层含水量,油脂、PH 值、皮肤经皮水丢失等的皮肤生理指标的检测仪,除此之外,皮肤 CT、光学相干断层扫描技术(OCT)、B 超等技术在皮肤科常规或广泛使用。拥有这些技术对皮肤科医生开展诊断,以及治疗疗效的评估起着非常重要的作用。
鲜红斑痣,是一种毛细血管血管畸形,。临床上可用无创评价技术对鲜红斑痣进行诊断、鉴别诊断、及疗效的评估。目前临床使用最多的是皮肤镜、VISIA、CT、超声等检查手段。皮肤科医生可用皮肤镜对鲜红斑痣进行检查、判断;用 VISIA 检测仪对面部的鲜红斑痣进行颜色、面积以及皮损厚度的评估。还可以用其他的设备对鲜红斑痣的皮损的颜色、血管的结构以及血流的信号进行评估。如分光光度仪 LAB 用于检测皮损的颜色;超声、CT 和 OCT 用于评判血管的结构;激光多普勒及激光散色等技术用于检查和评估血流的灌注。
目前鲜红斑痣的治疗方案主要有两种,第一种是激光,如 585 脉冲染料激光和 595 脉冲染料激光;第二种是光动力治疗。这两种治疗方法对不同类型的鲜红斑痣都有比较好的临床疗效。临床上需要医生根据患者的临床分型来选择适合的治疗方案。
拓宽国际化视野、夯实科研与临床技能
蒋献教授指出,年轻医生若要取得好的成就,需要注意三点。第一,年轻医生应该具有国际化视野,加强临床基本技能的训练,夯实基本功。在做好临床工作的前提下,要多学习新的理论知识与新的技术。第二,年轻的临床医生要善于请教与学习,在认定的科研方向上努力,;科研可以促进临床工作。第三,年轻医生一定要有非常好的规划或者人生的目标,并朝之不断努力与奋斗。
小结
本次大会上,来自全国各地皮肤病学领域的临床医生、研究学者及国外著名专家汇聚一堂,内容精彩纷呈。无创评价技术的研究进展及其在鲜红斑痣的诊断中的具体应用也获得了大量的关注。同时,蒋献教授寄语年轻的临床医生需要拓宽国际化视野,结合科研与临床,努力学习并不断奋斗,年轻医生在未来将大有可为。