高福院士:我国传染病防控发展迅速但挑战仍存

作者:智汇君   2018-08-21
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2018 年 7 月 27 日,中华医学会第十五次全国感染病学学术会议在北京国家会议中心隆重召开。本次年会是中华医学会感染病学分会第十五次全国年会,也是中华医学会感染病学分会和美国感染病学协会的首次联合会议。同时,本次会议还是中华医学感染病学分会和中华医学会热带病与寄生虫病学分会的首次联合会议。

在本次大会上,中国疾病预防控制中心主任高福院士在开幕式后的院士论坛,为参会者分析了我国传染病的防控的现状,并讲解了新发突发病毒感染人的机制。

当前全球新发突发传染病的防控形势仍然严峻

高福院士今年在《CELL》杂志发表了名为「From 『A』IV to 『Z』IKV: Attacks from Emerging and Re-emerging Pathogens」的评述文章,详细的总结了包括禽流感、埃博拉病毒、寨卡病毒等传染性疾病的防治历史,并指出当前仍有很多传染病困扰着人类的生存及健康,传染病的防控形势依旧严峻。为了能更进一步地降低传染病对人类的危害,高院士指出需要做好以下两方面的工作,即持续监测与基础研究。

首先,临床医生需要广开思路、善于观察,更好地发现和辨别临床上出现的感染源,尤其是新发突发的感染源,而公共卫生事业的从业者也要加强与临床医生的沟通,做到信息的及时更新。双方合作,加强监测,争取做到传染病的早发现、早诊断、早干预。另外,还要重视基础研究,纵观人类与传染病的斗争史,其实就是一部传染病基础研究的发展史。

比如乙型肝炎的发病率在90年代为9%,而根据2016年的统计,5岁以下儿童乙型肝炎的发病率仅为0.32%,正是因为疫苗的出现大幅降低了该病的发病率,而疫苗正是基础研究众多成果中的一个。由此可见基础研究在传染病防控中有着举足轻重的地位。

加强国人信心,我国传染病防控走在世界前列

近期发生的长春长生疫苗事件引起了国内各界的广泛关注,目前该事件相关责任人已被提请批捕,而武汉生物的百白破疫苗事件更是令很多人对国产疫苗失去了信心。高院士指出,这次的百白破疫苗事件是一次小范围的事件,我国的疾病防治体系仍然可靠。例如,近年来世界性的百日咳重新发生,而我国的百日咳发病率比美国、日本等发达国家还要低。这不仅佐证了我国生产和使用的绝大部分疫苗是没有问题的,也从侧面反映出我们的传染病防控也要比其他一些国家做的更好。

新发突发病毒的产生和传播,提示我们树立「大健康」理念

以埃博拉病毒为例,它有着一条“蝙蝠-哺乳动物-人”的传播链,禽流感也遵循“禽类-人(畜)类”的传播途径,这就说明病毒的传播是依赖生态环境而存在的,生态环境、气候的变化等都会影响传染病的传播,为此我们提出了大健康的概念,即需要环境学家、医生、兽医等相关行业共同努力,才能有效地做好传染病的防控。此外,人类行为的变化也会影响病毒的传播,比如艾滋病最早以吸毒等血液传播为最主要途径,而目前性传播则变成了最主要的传播途径。

从微观上来看,大多数的病毒想要入侵人体,首先需要在人体细胞上识别相关受体,通过构象变化、酶切等方式与受体结合,在相关受体的帮助下进入细胞,与DNA、RNA等结合进而不断复制从而致病。

高福院士强调,做好突发传染性疾病的防控与管理,应树立「大健康」的观念,综合考虑生活环境、动物医学、农业等多种因素,有效控制各类传染病的发生,推进传染病诊疗的发展。

小结

尽管近年来我国的传染病防控工作始终处于世界前列,但近期发生的疫苗事件却为我们敲响了警钟。相关人员仍应加强监管、积极调查,杜绝此类事件的再度发生。

编辑: 姚俊华    来源:丁香园

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