2018 年 9 月 7 日，在中华医学会第二十次全国心血管年会暨第十二届钱江国际心血管病会议（CSC&QICC 2018）上，复旦大学附属中山医院葛均波院士、山东大学齐鲁医院张运院士、浙江大学医学院附属第二医院王建安教授、复旦大学附属中山医院钱菊英教授、上海胸科医院何奔教授、浙江大学医学院附属第一医院朱建华教授、中国医科大学附属第一医院孙英贤教授、大连医科大学附属第一医院姜一农教授等各位心血管领域专家齐聚，共话国内患者高血压达标率及降压药物安全。
高血压是心血管疾病最重要的危险因素，我国高血压患病率较高，然而患者对病情的知晓率较差，药物依从性也不高。作为其冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭及肾功能不全等的危险因素，应重视高血压患者的血压达标率及药物依从性管理。
葛均波院士：何为黄金搭档？
葛均波院士表示，近些年来，高血压治疗已经从单药治疗进展为单片复方制剂治疗，而单片复方制剂有多种组合，包括 ARB+利尿剂或 ARB+CCB 等。ARB 类药物（沙坦类）为临床提供了新的高血压治疗手段，尤其对一些老年高血压患者。而 ARB+CCB 是一种黄金搭档，不仅效果好，依从性也好，且副作用小。若奥美沙坦酯与氨氯地平联用，相当于黄金搭档的升级版，为我们临床医生提供一个新的强有力的降压治疗选择。
张运院士：如何带来满意的血压控制
张运院士指出，ARB 与 CCB 药物均为五大类一线降压药物中优秀的常用药。奥美沙坦酯在 ARB 中降压效果较强，氨氯地平为相对较缓和的长效降压药物，这两种药物的联合相信能够带来满意的血压控制结果。尽管我国未采用美国 130/80 mm Hg 的诊断标准，但我们面临的高血压防治任务仍然非常繁重。更好的降压药物会为广大高血压人群的血压控制进而动脉粥样硬化性心血管疾病的防治，带来巨大好处。也希望大家积累应用经验，做出更多的科研成果，真正将获益带给广大高血压患者。
钱菊英教授：管理高血压达标率
钱菊英教授介绍目前已有大量证据证实 ARB+CCB 在降压治疗中具有显著疗效，如 AZTEC 研究显示，ARB/CCB 固定剂量复方制剂治疗高血压 12 周，可有效降低 24 h 血压，并使患者血压有效达标，且耐受性良好。SEVITENSION 研究进一步证实，ARB/CCB 固定剂量复方制剂在降低中心动脉收缩压方面更为有效，显著提高血压达标率。该复方制剂强效、平稳降压，且安全性好，依从性高，覆盖人群广泛，循证证据全面，可使中国人群血压达标率提升至接近 85%。可帮助更多高血压患者早日实现降压达标。
餘舛 祐一：复方制剂将积极促进中国血压达标率提升
凭借奥美沙坦酯强效降压、平稳降压的产品特点，ARB/CCB 复方制剂的降压疗效更为突出，在 24 小时平稳达标上表现更为出色，对改善目前中国高血压患者的治疗达标率能够发挥积极作用。
与会专家就高血压防治领域的热点话题特别指出：
高血压是我国心血管疾病防治至关重要的任务，目前我国有 2.45 亿高血压患者，而达标率只有 15%，且治疗达标率仅 37%。高血压知晓率、治疗率和控制率与政府投入、经济水平、社会发展水平和人民素质教育程度等都有一定关系。提高血压达标率不仅需要不同级别医院包括基层医生医生的共同努力，也需要党和政府及全社会的力量，要群防群治，加强管理，并推行分层处理。
要提倡血压常规检测，加强患者教育，提高认识，从而改善知晓率和治疗率；而单片复方制剂是提高治疗达标率的一个很好的选择，可以有效避免阶梯疗法依从性差的劣势，增加患者对治疗的信心和依从性。
最新欧洲高血压指南特别提到这类单片复方制剂是多数高血压患者的首选。中国高血压指南也推荐 2 级高血压或高危的 1 级高血压患者也可以起始联合治疗。因为高血压患者需要终身降压治疗，单片复方制剂最大的好处就是简化治疗，提高依从性，且不良反应小，也更为经济。
以往高血压的阶梯疗法，逐步联合，实际治疗过程比较长，起始联合或起始单片复方制剂治疗能够更快更好地实现血压稳定达标，且优化的组合如 ARB 联合 CCB 或利尿剂可以带来更好的靶器官保护作用，降低心脑血管事件发生风险。
