心衰是各种心脏疾病的严重表现或晚期阶段,目前我国心衰发病率有不断增高的趋势,死亡率和再住院率居高不下,造成沉重公共卫生经济负担,成为 21 世纪我国最重要的心血管病症之一。
为规范心衰的诊治,提高我国心衰的综合防控水平,中华医学会心血管病学分会、中国心血管健康联盟、中华医学会心血管病学分会心力衰竭学组联合开展中国心衰中心建设项目,在全国建立若干个心衰中心。
中国心衰中心建设以「遵循指南,规范心衰的诊治,让每一位心衰患者均能接受到最恰当的治疗,最大限度降低心衰再住院率和死亡率」为目标,组建多学科管理团队,推行分级治疗和双向转诊模式,实施心衰规范化诊疗和患者长期随访管理,提高心衰的整体诊治水平。
为推进北京地区心衰中心建设的广泛深入开展,受中华医学会⼼血管分会心力衰竭学组委托,首批心衰中心示范单位——北京医院在北京地区牵头成立「北京心衰中⼼联盟」,并于 2018 年 10 月 23 日下午在北京医院报告厅召开了「北京心衰联盟成⽴大会」。北京地区 70 余家医院参加了联盟启动仪式,并进⾏联盟成员单位授牌仪式。在此次 「中国心衰中⼼建设项目培训会」上还进行了《中国心力衰竭诊断和治疗指南 2018》更新要点解读和心衰疑难病例讨论。
针对「心血管病的最后战场」——心力衰竭,北京医院近年来进行心衰管理模式的积极探索,成为中国心衰中心建设项目的「领头羊」。中国心衰中心建设项目由北京心血管内科主任杨杰孚教授牵头,结合国内外最新心衰指南和国外心衰中心建立经验,制定了符合我国国情的《中国心衰中心认证标准》,搭建集心衰中心注册及认证管理、医师培训、患者教育为一体的心衰中心管理平台。
2018 年 6 月 15 日,首批 50 家三甲医院院被授予中国心衰中心,2018 年 9 月 8 日 15 家医院被授予心衰中心示范单位。心衰中心认证的核心价值在于促进心衰中心医疗质量的持续性改进以及心衰患者的长期管理。项目的进一步实施将培养更多的心衰专科专业人才,更为重要的是顺应我国医疗改革的大方向,积极推行基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的心衰防诊治新模式,建立并完善心衰分级诊疗体系,切实提高我国心衰的综合防控水平,降低心衰再住院率和死亡率。
北京医院在推动中国心衰指南更新中发挥了重要的作用。过去 30 年的循证医学证实心衰是可预防和可治疗的疾病,多个国家和学会都针对心衰制定了诊疗指南,目的在于帮助医务人员在进行心衰诊治决策时基于最好的循证医学证据。
近年来心力衰竭的诊疗、预防及综合管理等相关领域有不少新进展,为此,中华医学会心血管病学分会心衰学组、中国医师协会心衰专业委员会、中华心血管病杂志编辑委员会组织专家组,根据国内外最新临床研究成果,参考国外相关指南,结合我国国情及临床实践,由北京医院心内科杨杰孚教授牵头制定「中国心力衰竭诊断和治疗指南 2018」。新版指南正式发表于 2018 年 10 月的中华心血管病杂志。新指南的发布将促进对心衰患者实施适合的医疗干预措施,将有助于优化医疗资源,改善患者预后。