口服Xa因子直接抑制剂Rivaroxaban 治疗近端深静脉血栓安全有效
一项随机、对照的II 期临床试验证实，口服Xa因子直接抑制剂Rivaroxaban (BAY 59-7939)治疗近端深静脉血栓安全有效。
该研究中，613例有症状的近端深静脉血栓患者在予以维生素K拮抗剂（华法林）基础上随机接受依诺肝素或Rivaroxaban治疗。结果发现，在21天血栓负荷明显改善，且无复发的症状性静脉血栓栓塞或血栓栓塞相关的死亡。未发现Rvaroxaban存在明显的剂量－效应关系，但出血率随剂量增加而增多。研究结果支持既往关于rivaroxaban 的I期临床研究。
研究者认为，Rivaroxaban在3倍固定剂量范围内与依诺肝素/维生素K拮抗剂相比均可有效减轻血栓负荷，而较少见复发的静脉血栓栓塞或大出血。
Circulation. 2007;116:180-187.
述评
Eikelboom在述评中指出，由于维生素K拮抗剂（华法林）存在出血及监测不便等原因，因而目前急切需要一种可用于长期抗凝治疗且安全有效的口服抗凝药，这种药不需为调整剂量而监测，Xa因子直接抑制剂无疑带来了曙光。在数种Xa因子直接抑制剂中，Rivaroxaban无疑更具有前景。
Circulation.2007;116:131-133.
编辑: blue
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