——复旦大学附属肿瘤医院外科主任、乳腺外科主任邵志敏教授专访
（导读：3月27日，第一届“新视角”乳腺癌高峰论坛在上海浦东嘉里中心酒店召开，与会专家与代表就中国乳腺癌患者绝经判断标准与换药的话题进行了探讨，会后多家媒体对复旦大学附属肿瘤医院外科主任、乳腺外科主任邵志敏教授进行了专访。）
媒体：NCCN指南中对于女性绝经的界点定在60岁，而本次讨论的中国女性乳腺癌患者绝经判断标准的两个界点分别为45岁和50岁，为什么要选择这两个年龄点做为分界点呢？
邵教授：其实这是两个完全不同的概念。NCCN指南探讨的是绝经的定义，而我们着力探讨的是用药后/手术后女性患者的绝经与换药问题，站的角度不一样，二者并不矛盾。
媒体：将45岁和50岁作为分界点，是暂时定的这个标准吗？以后会不会根据临床实践作出调整？
邵教授：有可能，但可能性不是很大。我们制定的标准是来解决特定的人群的问题的，是针对乳腺癌患者在手术治疗时或药物治疗前并未达到停经的状态，在接受化疗和/或内分泌治疗后或过程中月经不再来潮者。60岁和卵巢做了手术都是一个绝经的标准，大家都没有疑问。
媒体：对于50岁以上的患者，停经大于12个月，检测FSH及E2三次也符合绝经的标准，但用了AIs后，阴道出现少量出血的情况，您是怎么看待的？
邵教授：这个要看具体情况，如果是年龄很大，比如说60岁以上的肯定是绝经。研究表明用了TAM或AIs有3%到5%的患者会出现少量的阴道出血，但这是药物本身的作用，再观察一段时间就停止了。对于用药后阴道出血的有以下几种处理方法：一个是先把药停一停，再检测血FSH与E2。当前提是要排除相关妇科疾病，如果检测FSH与E2都符合绝经标准，那可能是药物的副作用，继续用药就可以了。不过检测发现有很少一部分患者确实会回到绝经前的状态，那么要及时把这个药停掉/换掉。所以我们反复强调这个共识，只不过是大家一致性的认识，肯定还存在一些争议的问题。