2011年9月17日 第二天上午
8:00-8:50 病例A10
病例特点:患者女,23岁,2周前患者出现腹胀、伴黑便,发热,最高体温39℃,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰,无咯血, 无血尿。入院腹部血管彩超:肝门静脉左支、右前支血流反向,副脐静脉开放;右髂静脉血栓形成,下腔静脉血栓形成……
报告人:马青变(北京大学第三医院)
点评专家(按拼音排序):
白小涓、陈国俊、陈 红、康连鸣、鲁 静、沈潞华、王凤荣、张福春
8:50-9:40 病例A11
病例特点:患者女,28岁,患者于4年前反复出现受凉后咳嗽、咳痰、胸闷、气促。7个月前出现下肢无力。2周前突然出现胸闷、气促、呼吸困难。胸部CT血管造影:肺动脉增宽,主干直径约35mm,右肺动脉直径约22mm,左肺动脉直径约18mm……
报告人:陈发东(上海市肺科医院)
点评专家(按拼音排序):
都 健、何建国、荆志成、李为民、温尚煜、吴可光、许玉韵、朱 宁
9:40-9:50 茶歇
9:50-10:40 病例A12
病例特点:患者女,18岁,入院前5小时从老家坐4小时车到达北京,上楼时突然出现胸闷、喘憋,伴心慌、大汗、乏力、四肢发凉,无胸痛、晕厥等症状。既往从小学时起就不能参加体育活动,活动耐力低,轻微活动即感喘憋、心悸……
报告人:詹晓娜(北京垂杨柳医院)
点评专家(按拼音排序):
关振中、何建国、荆志成、李学奇、刘 俊、苗志林、宋道岭、吴学思
10:40-11:20 病例A13
病例特点:患者女,52岁。1年前无诱因出现头痛1周前出现喘憋、胸闷、胸痛,不能平卧,发作无规律性,每次发作几十分钟至两小时不等,口服“复方丹参滴丸”或“硝酸甘油”后症状可稍缓解。心脏超声示:左房增大;心包积液;肺动脉压力估测为60mmHg……
报告人:赖晓辉(解放军305医院)
点评专家(按拼音排序):
蔡久英、何建国、黄志刚、荆志成、李学奇、刘培良、鲁静、吴可光、徐丽华
11:20-12:00 病例A14
病例特点:患者女,68岁,因间断活动时胸痛8年,加重30天,再发4小时入院。行急诊冠脉造影提示:左主干近段100%急性血栓性闭塞,远端可见侧支循环,右冠状动脉近段不规则斑块, 后降支85%狭窄……
报告人:罗晓亮(阜外心血管病医院)
点评专家(按拼音排序):
陈步星、崔 兰、高连君、康连鸣、庞文跃、杨树森、曾玉杰、周旭晨
午餐及卫星会
12:00-12:30
A会场 赛诺菲卫星会
会议主席:齐国先 教授
主讲专家:郭丽君 教授
题目:抗血小板治疗的多态性
B会场 阿斯利康卫星会
会议主席:金元哲 教授
主讲专家:叶 平 教授
题目:他汀强效与安全的辩证统一
2011年9月17日 第二天下午
12:40-13:30 病例A15
病例特点:患者男,19岁,3天前患者无明显诱因出现咳嗽,咳嗽时伴胸痛。3天来晕厥2次,每次约2分钟,无意识不清、抽搐、大小便失禁等。右房、右室增大,肺动脉收缩压轻度增高,三尖瓣轻度返流……
报告人:张尉华(吉林大学第一医院)
点评专家(按拼音排序):
关汝明、郭丹杰、荆志成、李为民、刘闺男、马淑梅、赵利华、朱宁
13:30-14:20 病例A16
病例特点:患者女,58岁。以“发作性胸闷、气短、出冷汗3年,加重10天”入院。入院后经治疗类似发作仍每2~3 天发生1次,经积极处理后均可于20~30 min后缓解。入院后第7天行冠状动脉造影正常……
报告人:王效增(沈阳军区总医院)
点评专家(按拼音排序):
顾复生、侯爱洁、贾大林、林海龙、陶贵周、王秋月、吴学思、徐 兢
14:20-15:10 病例A17
病例特点:患者男,44岁,半年前活动时胸闷气短、不能平卧,下肢肿;入院前7小时晕厥,窦停搏。查体:BP 99/60 mmHg ,颈静脉怒张,右肺底呼吸音弱,心率约88次/分,律不齐,可闻及二联律,未及杂音,腹软,肝大,双下肢水肿 ……
报告人:苏德淳(大连医大附属一院)
点评专家(按拼音排序):
葛 华、刘 莹、孙 健、王 珂、颜 彦、叶 平、袁如玉、张 明
15:10-15:20茶歇
15:20-16:00病例A18
病例特点:病例特点:患者女,62岁,患者于1年前劳累后出现胸闷,伴左肩部不适,休息后5分钟缓解。14小时前患者于活动后突发胸闷,随之意识丧失,随后10余小时又反复发作意识丧失数次……
报告人:傅向华(河北医大附属二院)
点评专家(按拼音排序):
黄永麟、林治湖、刘仁光、王 显、王永权、伍海安、向小平、于波(沈)
16:00-16:50 病例A19
病例特点:患者男,79岁,因“间断腹部疼痛2个月,加重6天”入院。在地方医院行胃镜检查后诊断为“胃炎”,按胃炎治疗后6天症状不见缓解。来我院门诊急检肌钙蛋白0.01ug/l,心肌酶CK-MB 26u/l。既往2008年患有“冠心病 急性广泛前壁心梗”……
报告人:吕淑杰(北华大学附属医院)
点评专家(按拼音排序):
丁荣晶、金恩泽、辛世杰、姚凤臣、曾定尹、曾玉杰、郑晓群、庄少伟
16:50-17:40 病例A20
病例特点:患者男,29岁,以“发作性胸痛3年,间断性下肢水肿2周”入院。2008年9月26日夜里,与人发生冲突,身体遭到剧烈殴打,左肩部刀刺伤,导至血气胸,2008年9月27日下午出现剧烈胸痛、憋气、大汗,持续1-2小时,经止痛处理缓解。2010-12-7查体心电图示心肌梗死……
报告人:付振红(中国人民解放军总医院)
点评专家(按拼音排序):
傅向华、金泽宁、马颖艳、李 璐、姜东炬、赵利华、智永超、许玉韵
17:40-18:10 病例 A21
病例特点:患者女,67岁,以“胸闷、气短3个月,再发并头晕、躁动、谵语1天”入院。既往糖尿病史10年,控制不佳。高血压史1年,最高达230∕110mm∕Hg。肾功减退(氮质血症期)。入院前3天因咳嗽,咳痰于家中诊所静点头孢吡肟应用3天……
报告人:张玉东(辽宁医学院附属一院)
点评专家(按拼音排序):
刁 青、段志英、冯 丰、李丽云、王凤荣、王力宁、王宗谦、徐 萍
18:30-20:00 晚餐(金剑宾馆)
2011年9月18日 第三天上午
8:00-9:10 病例A22
病例特点:患者女,25岁,因“心前区疼痛半年,加重伴发热3天”入院。查体:体温37.2℃,听诊双侧颈动脉收缩期柔和杂音。心脏彩超示:LA35cm,LV53cm,RA37cm,RV30cm,EF0.41。血红蛋白:57g/L……
报告人:王清(天津医科大学总医院)
病例A23
病例特点:患者女,27岁,10年前因左心衰住院时发现右上肢血压高达220/110mmHg,左上肢130/80mmHg,行动脉造影见双侧颈内动脉狭窄,但通畅;左锁骨下动脉起始部闭塞,长约12cm;腹腔干上2cm至双侧肾动脉下5cm处狭窄……
报告人:朱宁(大连医大附属二院)
两个病例共同点评专家(按拼音排序):
陈国俊、邓重信、栗印军、李悦、刘 全、鲁 静、彭云龙、沈潞华、沈珠军、张月兰
9:10-10:00 病例A24
病例特点:患者女,24岁,2个月前开始无明显诱因感畏寒,偶有寒颤,体温最高至39℃,多为午后发热,服用感冒药后可降至正常。此后仍间断发热,间断给予青霉素、双黄连静点。入院前2天出现右侧胸痛,间断发热。行心脏彩超示动脉导管未闭,左向右分流……
报告人:杨明(北京协和医院)
点评专家(按拼音排序):
邓东安、邓重信、顾复生、李丽云、沈珠军、王 珂、王笑歌、谢 强、张玉东、周秀华
10:00-10:10 茶歇
10:10-11:00 病例A25
病例特点:患者男,70岁,7个月前出现胸闷、气短,夜间阵发性憋醒,双下肢浮肿。2011-02-14行骨髓穿刺明确诊断:多发性骨髓瘤,2011-03行VD化疗方案一次。2011-04超声心动图示:左房45mm,左室舒末内径61mm,EF39%……
报告人:李楠楠(中国医大一院)
点评专家(按拼音排序):
陈延军、刘 健、沈潞华、王 珂、曾定尹、张 军、周 凡、周立军
11:00-11:40 病例A26
病例特点:患者男,43岁。患者曾心悸多年一直未介意。本次发病以发热感染为诱因、病情进展凶猛,发病3日内迅速出现急性左心衰、Ⅱ型呼衰、心律失常-宽QRS心动过速、肝功能损害、肾功能不全、高钾血症、代谢性酸中毒……
报告人:姜胜刚(沈阳463医院)
点评专家(按拼音排序):
关振中、黄永麟、侯 平、金哲秀、刘 俊、臧红云、张树龙、孙志军
11:40-12:20 病例A27
病例特点:患者男,阵发性心悸一个月,黑矇一次。心电图示心动过速120-130次/分,无明确P波,可见窄QRS伴宽QRS波型心动过速及同时可见介于宽窄波形之间的QRS波,于宽QRS波起始处可见明显顿挫……
报告人:李铁军(中国医大盛京医院)
点评专家(按拼音排序):
金哲、黎辉、李述峰、李树岩、林治湖、刘和平、王智勇、王祖禄、张树龙、邹德玲
12:30-13:30
专题讲座:知情同意与医疗纠纷防范
讲座专家:邓利强 教授(中华医学会医师协会法律顾问)
13:40-14:00 闭幕式