减肥术可能导致骨强度下降
新的研究表明，病人减肥后骨密度降低，体重降的越多，则骨密度下降的越多。
尽管骨密度降低对未来骨折危险性的影响尚不清楚，但是目前的研究表明，对病人减胖手术前后的营养缺乏和骨流失要非常警惕。
哥伦比亚大学内外科学院的Silverberg博士和他的研究团队解释道，病人做了肥胖治疗手术后，他们仅有一小部分胃部来吸收食物中的营养。 该研究小组在《临床内分泌和代谢》杂志上发表的文章中指出，有证据表明减肥手术可能会损害骨质和矿物质的代谢。
为了研究，他们跟踪了23例进行过胃旁路Roux-en-Y手术的人，这种手术是最流行的减肥手术之一。该手术造十二指肠旁路，而机体吸收钙的主要部位就是小肠部分的十二指肠。
在手术之前，尽管他们摄入了相当高的营养，这些病人的血维生素D的水平仍低于正常水平。
手术后，他们的钙摄入增加到两倍水平，消耗了2.6倍的维生素D，但是他们血液中维生素D的含量仍然很低，实际上血钙水平也下降了。
钙吸收不良的症状在手术后三个月内便可出现，促进骨骼释放钙质的甲状旁腺素的浓度在手术前处于临界高值，而在手术后则增高。
手术后一年内，病人平均会减少45kg体重，而此时，他们的股骨密度已经降低了9%，髋骨密度下降8%。但是大多数病人下背部和前臂的骨密度则无下降。
silverberg的小组发现，骨流失的程度与病人体重的下降程度密切相关。研究者猜测，这可能是因为骨骼无需支撑那么多的体重而发生的改变，而促进骨骼强健的主要因素之一便是承担体重。 甲状旁腺素分泌的增加也可能是一个原因。
该研究的样本数太少，还需要更大型的长期研究来回答体重下降与骨质和骨折风险间的关系问题。
该研究发表于2008年7月22日在线版《临床内分泌与代谢》杂志上。
编辑: ludongcn 作者:sophiayangxf
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