神经介入技术可减少患者认知缺陷

对很多患者来说脑手术正变得简单。神经外科医师现在应用导管而不是开放手术来治疗动脉瘤和其他疾病。患者可在短期内恢复，并减少了认知缺陷的机会。

Carolyn Davis因造成她霹雳样头痛的脑部致命动脉瘤而去Loyola大学医学中心就诊。传统的修复手术有很大侵入性和风险性。包括颅骨切开，分离脑组织并放置夹子夹闭动脉瘤来修复破裂的动脉瘤。往往需要几个月恢复，而且患者会有认知障碍的风险。不过，Loyola神经外科医师William W. Ashley, Jr博士，能够修复Davis的动脉瘤而不用切开颅骨。他用一根通过血管到达脑部的导管来修复治疗。Davis出院时仅仅在血管穿刺处有一处小切口。她现在的动脉瘤已痊愈，而如果没有治愈的话是很致命的。她说非常感谢William W. Ashley, Jr博士。

动脉瘤是血管的一处凸出。随着这个凸出的扩大，动脉壁变得很细。最终，动脉瘤渗漏或破裂，造成类似卒中样的损伤。大约600万美国人，即50个美国人中就有一个人存在潜在的会破裂的脑动脉瘤。根据脑动脉瘤协会统计，每年大约25000位患者动脉瘤破裂，大多数死亡或者留有永久性的残疾。

Davis的动脉瘤渗漏随后破裂，引起了难以忍受的头痛和蛛网膜下腔出血（在脑组织和脑组织表面非常薄的组织间出血，软脑膜和蛛网膜之间）。55岁的Davis说她一生中从来没有过这样的痛，她知道她脑内出现了异常。如果没有治疗，动脉瘤迟早会在次破裂，这次，可能会是致命性的或者会引起严重的脑损害。生活在芝加哥的Davis因头痛于社区医院急诊就诊，随后被转移到Loyola。

Ashley应用了一项微创的血管内技术来修复动脉瘤。他从腹股沟处的血管插入一根导管，并向上到达通过心脏和颈动脉到达脑部。Ashley随后将小的铂丝线圈通过导管在突出的动脉瘤处释放。凸出处填塞了铂丝线圈，使之形成栓子。这样有效的封闭了动脉瘤。Ashley说这样可以一劳永逸，达到痊愈。

Ashley是新一代神经外科医师中的一个，他们进行血管内微创手术治疗动脉瘤和其他脑内血管性疾病。他同样精通传统的脑开放手术。通过这种双重训练，Ashley可以更安全和更有效的治疗神经血管疾病。Ashley是芝加哥Loyola大学Stritch医学院神经外科和放疗中心的一位助理教授。

编辑： 小白    来源：丁香园