绝经越早脑动脉瘤风险越高

据首发于《神经介入外科杂志》在线版的研究表明，女性经历绝经期时越年轻，其患脑血管瘤的风险或许就越大。

脑血管瘤是指大脑内某一动脉的异常膨大，常仅仅在破裂后被发现，可引起潜在致死性和/或致残性出血。女性比男性更容易发生脑血管瘤。而且，雌激素的波动被认为与动脉瘤的形成有关，在绝经之后，动脉瘤和心血管疾病的发生率急剧升高。

作者们的发现是建立在对76名绝经后女性的研究基础之上，这76名女性均患有脑动脉瘤，且大部分动脉瘤未破裂，随后对她们询问有关的病史和生育史。许多疾病，如高血压、糖尿病、高胆固醇和甲状腺活动低下（甲状腺功能减退），均可增加卒中风险，而妊娠次数和妊娠开始及结束年龄决定一生中雌激素的暴露时间。

将这个信息与超过4500名女性参与的2002 国家儿童健康和人类发展研究所避孕和生殖经历研究获得的信息进行比较，并且对年龄和教育程度进行匹配。研究中两组的女性开始绝经的平均年龄是一样的，而且对结果分析后显示，较晚绝经和使用激素替代治疗(HRT)可降低脑血管瘤风险，分别降低21%、77%。有1/4 (26%)患脑血管瘤的女性发生过早绝经（40岁以前绝经），相比于对照组的约为1/5(19%)。而且，女性经历绝经期的年龄每增大4岁，脑血管瘤发生的可能性就减少约21%。

吸烟似乎与脑血管瘤风险的增高无关，而饮酒具有边界显著性。

脑血管瘤破裂的预后不佳，大约1/2的患者可能死亡。作者说，1/10的患者在到达医院前死亡，而有1/5的存活者遗留下严重的残疾，因此，发现潜在标志或许可帮助我们更早发现脑血管瘤。

作者总结说，女性一生中雌激素早早地损失或许导致了脑血管瘤的形成，而且，HRT或许能防范脑动脉瘤的发生。他们认为：“这些资料或许能确定出脑血管瘤形成的风险因素和未来治疗方法的潜在靶向目标。”

编辑： suninght    来源：丁香园