第十二届东方脑血管病介入治疗大会专题

2012OCIN手术演示病例精选

   2012-10-26
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高难度的手术演示、神经介入大师的专业点评和现场互动是东方脑血管病介入治疗大会（OCIN）的一大特色。12年的坚持，近百例复杂病例的精彩演示，新材料与新技术的联合应用，使每一台复杂病例的血管内治疗成为介入治疗技术培训与推广的案例，也成为吸引众多与会者的精彩亮点。

2012年东方脑血管病介入治疗大会将继续延续这一品牌特色，在会议中增加手术转播时间，安排大量（12-16台）的高难度手术演示。演示病例的选择既结合会议日程主题，又包括新技术和新材料的应用。具体如下：
 
支架辅助栓塞复杂动脉瘤新技术演示
 
支架辅助栓塞技术治疗脑动脉瘤目前已获得很好推广，但其技术层面的改进一直没有停步，而支架的使用指征、不同支架置入策略的选择以及置入过程中技术细节的把握对提高动脉瘤支架治疗的安全性和疗效至关重要。本次大会将演示宽颈动脉瘤的支架辅助栓塞治疗，在演示过程中将由专家详细介绍支架应用的指征、时机、策略以及不同血管条件的置入技术细节，帮助与会者提高在动脉瘤支架应用方面的技术水平。
 
 
血流导向装置治疗巨大动脉瘤手术演示
 
巨大动脉瘤一直是脑血管病医生的一个巨大挑战。无论是开颅夹闭还是介入栓塞都面临很大的技术困难、手术风险和远高于中小型动脉瘤的复发率，即使支架辅助栓塞治疗的巨大动脉瘤也依然面对不低的复发率和大量弹簧圈导致的占位压迫效应。而基于血管重建理念而开发的血流导向装置（密网支架）对瘤腔的骚扰远低于夹闭和瘤内填塞，从血管内封闭动脉瘤并可使瘤腔内血栓机化并吸收缩小，目前有限的临床报道疗效超出传统治疗。但国内同行在该装置应用方面经验非常匮乏。而本次大会特安排手术演示，以国内微创公司自主研发的Tubridge密网支架治疗巨大颅内动脉瘤，并在手术过程中详细介绍密网支架的手术适应证，支架置入的技术细节，以及围手术期处理和并发症的防治。相信会使与会者更加直观系统了解这一动脉瘤治疗新材料。
 
 
慢性脑供血动脉闭塞的血管内开通
 
慢性脑供血动脉闭塞曾经作为血管内治疗的禁忌症，材料与技术的发展使得血管内开通逐渐得以应用，但病变的性质不同和技术的难度是术者必须面对的巨大挑战。本次将演示脑动脉闭塞血管内开通术，除了直接展示这一高难度手术的各个环节，还将由国内外专家共同探讨该技术的适应证，介入材料的选择和提高治疗成功率的关键技术问题。
 
严重颅内动脉狭窄血管内治疗
 
Sammpris研究结果对颅内狭窄的支架治疗无疑是一个巨大冲击，但研究中支架治疗的高并发症率无疑也是业内同行所不认可的，随着技术的不断改进手术风险一直在降低，而严重狭窄的支架成形治疗仍然是颇有挑战性的。本次手术演示之一即是严重颅内狭窄的支架成形术，届时将现场展示严重狭窄的系统评估，治疗决策，材料选择，并与与会者分享支架成型过程中每一个细节的实战经验，伴随专家的现场点评，相信必会帮助参会代表大大提高这一手术的安全性。
 
联合入路栓塞治疗复杂硬脑膜动静脉瘘
 
Onyx的应用使DAVF的治疗获得很大进步，个体化的治疗路径（经动脉、静脉或动静脉联合）、辅助材料（球囊或弹簧圈）以及栓塞材料浓度的选择使手术成功率得到提高，而栓塞结合放射治疗提高了长期疗效，这同时也意味着术者的经验对治疗结果影响巨大。大会将安排脑DAVF的栓塞治疗手术演示，从以上各方面对DAVF的治疗进行全方位的现场示范，并结合实际病例，探讨DAVF个体化治疗的基本原则。
 
 
 
让事实说话——往届手术演示病例随访回顾
 
坚持参加“东方会”的同道都能够见证，“东方会”的手术演示始终追求更高难度、引领前沿、演示治疗上存在争议的病例为特色。细心而又经验丰富的与会者肯定有兴趣知道,那些接受作了演示病例的患者，他们的预后究竟如何？颈动脉慢性闭塞血管内开通术、颅内夹层动脉瘤多支架辅助弹簧圈栓塞术，这些新技术的疗效到底如何，我们的积极治疗带给患者的究竟是不是确切的获益……
 
大会组委会今年同样不会令与会者失望，我们已经成功随访了大部分第十届和第十一届“东方会”的大会演示病例,相关的随访结果将在本次大会向您展示，介入手术的中长期疗效将不只是文献中枯燥的数据和术者当时模糊的想当然。让事实说话，相信，从真实的随访结果，对最初的治疗策略制定和方案设计再次反思，必将有助于我们对相关问题形成新的认识和更深的理解。

编辑： 日色提    来源：丁香园

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